Preprečevanje duktalnih papiloma mlečne žleze

Duktalni papiloma mlečne žleze je benigna lezija (rast), ki se nahaja v lumnu mlečnih kanalov.. Druga imena so papilarni cistaden ali cistadenopapilloma. Pojavi se, kot večina tumorjev dojke, na ozadju hormonskega odpovedi. Ženske z disfunkcijo jajčnikov ali genitalnimi tumorji, ki imajo prekomerno telesno težo in imajo pogoste živčne motnje, se pogosteje naveličajo in kadijo, ne glede na starost. Vendar je najpogostejša po štiridesetih letih in pred menopavzo, še posebej, če obstaja dedni dejavnik.

Duktalni papiloma se pojavi v eni ali obeh mlečnih žlezah, obstaja en sam tumor ali več. Pogosteje kot zdravje ni ogroženo zdravje in življenje ženske, včasih pa se pri papilomu razvijejo nenormalne celice, ki povečajo tveganje za maligno degeneracijo. Pogon za razvoj cistadenoma je prisotnost difuzne ali nodularne mastopatije. Posledica te bolezni je širitev mlečnih kanalov in transformacija epitelijskih celic. In to je dobra osnova za razvoj papiloma.

Vrste papiloma

Glede na lokacijo in naravo stojnic razlikujemo naslednje vrste cistadenomov:

  1. Papilarni. Oblikovan je na katerem koli delu cevi (srednji, robni, dvoriščni).
  2. Intraductal. So papilomi, ki segajo od nekaj milimetrov do 2 cm, so enojni in večkratni. Prva se običajno nahaja na območju bradavice, druga pa na obodu dojke.
  3. Multiple. Majhne rasti z najpogostejšim razvojem intraduktalnega papilarnega raka dojke.

Glavni simptomi bolezni

Če pride do odliva pod pritiskom na dojko ali bradavico, so to prvi simptomi, ki kažejo na razvoj bolezni.

Razlikujejo se po barvi in ​​teksturi (od prozorne do temno rjave v primeru vnetnega procesa), obilne ali manj, z dodatkom gnojne in krvi. Izpuščanje se pojavi zaradi rupture papiloma znotraj kanala po stiskanju.

Če med palpacijo začutite boleč vozel in ga nato stisnete, se bo tesnilo zmanjšalo in kapljice tekočine bodo iztekale iz bradavice. Na ta način pa je mogoče zaznati cistaden, če se nahaja v glavnem središču ali v bližini kanalov. V osnovi se papiloma mlečne žleze diagnosticira pri profilaktičnem pregledu pri sesalcih.

Odtok in bolečina sta simptoma, ki se pojavita med razvojem številnih bolezni dojk, vključno z malignimi oblikami. Če se takšni simptomi pojavijo sami, je treba mamologa takoj pregledati in opraviti potrebne teste. Neodvisno določite duktalne papile, če so velike in se nahajajo poleg bradavice.

Diagnoza bolezni z naslednjimi metodami:

  1. Otipavanje. Mamolog z izkušnjami bo najverjetneje sumil na papiloma med začetnim pregledom mlečne žleze.
  2. Ultrazvok, mamografija, MRI. Uporablja se za odpravo malignih tumorjev. Navedite informacije o lokaciji in velikosti tesnila.
  3. Ductography. S pomočjo katetra se v bradavico v mlečne kanale vnese kontrastna raztopina. Po rentgenskem skeniranju bodo vidna področja kanala z vozlišči, ki preprečujejo polnjenje tekočine. Ta postopek je neboleč, vendar je pri uvajanju rešitve nekaj težav.
  4. Citološki pregled izločkov. Omogoča vam, da določite netipičnost celic, ki so prisotne med transformacijo tumorja v raka.
  5. Krvni test za tumorske markerje.

To bolezen je mogoče odpraviti z odstranitvijo neoplazme skupaj z delom poškodovanega mlečnega kanala (sekcijska resekcija).

V večini primerov se operacija izvaja pod lokalno anestezijo (razen če je bolnik alergičen na novokain ali lidokain). Če pa je veliko funkcij in so vidne le na mamografiji ali ultrazvoku, se uporablja splošna anestezija. Kirurg razreže po obodu areole, pregleda kanale in odstrani papiloma skupaj z deformiranimi tkivi in ​​krvnimi strdki. V primeru tumorja bradavice se uporabljajo metode za odstranjevanje benignega stanja (z laserjem ali koagulacijo).

Nastalo tkivo pošljemo na histološko analizo, da odstranimo razvoj rakavih celic. Če bo odkrit, bo zdravnik predpisal kemoterapijo (ali sevanje).

Na koncu operacije se rez zareže s kozmetičnim šivom, ki ne pušča brazgotin in je skoraj neranljiv za celjenje. Šivi se odstranijo en teden po resekciji v sektorju.

Ko se okužbeni postopek kombinira, jemljemo protibakterijska zdravila, ki blokirajo rast mikroorganizmov.

Da bi preprečili cistenonozo, je pomembno, da se vsaj enkrat na šest mesecev redno testirate na raku dojke. Prav tako vsak mesec, teden dni po končani menstruaciji, palpacijo dojk opravite neodvisno pred ogledalom.

Drugi previdnostni ukrepi vključujejo:

  1. V starosti nad 35 let se mamografija dojk opravi vsako leto.
  2. Opustite kajenje, alkohol in druge odvisnosti.
  3. Vzemite vitamine A, C, E in si zagotovite uravnoteženo prehrano.
  4. Pravočasno zdravite ginekološke bolezni in motnje urogenitalnega sistema.
  5. Pazite na hormone. Hormonski krvni test vam omogoča, da prepoznate kršitve in prilagodite ravni z zdravnikom. Študije so pokazale zmanjšano verjetnost nastanka tumorjev po uporabi hormonskih kontraceptivov. Vendar jih lahko sprejme le obiskovani zdravnik. Ker napačna identifikacija teh zdravil lahko položaj le še poslabša.
  6. Ženske, ki so rodile in dojijo, imajo veliko manjšo verjetnost, da bodo imele bolezen kot otrok brez otroka.

Mnoge ženske se bojijo kirurškega odstranjevanja papiloma, vendar gre za neupravičene pomisleke. Navsezadnje operacija sploh ni težka (običajno traja pol ure), s hitrim časom okrevanja in nevidnimi šivi. Za razliko od zdravljenja raka, ko je potrebno odstraniti cele dojke.

Kaj je intraduktalni papiloma in zakaj se razvije v mlečni žlezi? zdravljenje

Intraduktalni papiloma mlečne žleze je papilarna rast benignega značaja, ki se tvori iz epitelija ženskih organskih kanalov. Temu pravimo papilarni cistaden ali cistadenopapilloma.

Patologija se razvije ne glede na starost. Mladostna dekleta, mlade ženske in pacienti spoštljive starosti, ki so prekinili menstruacijo, se obrnejo na zdravnike. Statistični podatki kažejo, da je delež običajnega raka cistadenoma pri mamologiji približno 10%.

Cistadenopapilloma spominja na cistično tvorbo. Njeno telo je zlahka ranljivo. Škodo spremlja sproščanje krvave tekočine v izločevalnih kanalih in njen izpust iz bradavice. Na mestu tumorja se pojavijo krvavitve in nekroza tkiv. Večkratni papilomi, ki nastanejo v mlečni žlezi, pogosto podvržejo malignosti (ponovno rojstvo).

Naslednje vrste tumorjev predstavljajo klasifikacijo papiloma v mlečni žlezi:

  • papilarni cistadenomi, ki se lahko tvorijo na katerem koli delu duktalnega sistema (začenši z bradavico in končajo z duktalno-lobularnimi strukturnimi elementi). Glede na mesto jih delimo na obrobne, osrednje in areolarne.
  • Intraduktalni izrastki so enojni ali enojni in večkratni. Njihove povprečne vrednosti segajo od nekaj milimetrov do 2 cm. V subareolarnem območju nastajajo samotni tumorji in pogosteje prizadenejo območja, ki se nahajajo blizu roba žleze.
  • Za več intraduktalnih papilomov je značilna visoka stopnja tveganja za preoblikovanje v intracistično ali intraduktalno obliko raka dojke.

vzroki

Glavni vzrok cistadenopapiloma je hormonsko neravnovesje. Po drugi strani se sprememba ravni hormonov zgodi pod vplivom naslednjih dejavnikov:

Nodularne in difuzne oblike mastopatije služijo kot neke vrste spodbuda za razvoj papilidov v ženskih prsih. Ta patologija povzroči, da se kanali razširijo. Kasneje pride do sprememb v epiteliju.

Znaki bolezni, metode njene diagnoze

Glavni simptom papiloma v mlečni žlezi je izcedek iz bradavic. Njihovo število je lahko veliko, majhno ali zmerno. Izliv pogosto prehaja skozi kri in barva glavne tekočine se spreminja od bolnika do bolnika. Zgodi se:

Velike tumorje, ki se tvorijo v glavni žlezi, je mogoče zlahka zaznati z dotikom. Posledice travmatičnih tumorjev so vnetje, šibkost, vročina. Lokalne spremembe se izražajo z bolečino, zbijanjem in pordelostjo na prizadetem območju. Narava izcedka je lahko gnojna.

Na fotografiji je intraduktalni papiloma mlečne žleze videti takole:

Diagnoza cistadenoma se začne s kontrolo in palpacijo. Drugi dogodek omogoča identifikacijo zaobljenega mehkega vozlišča na območju areole. Ko stisnete tumor, je lahko rahla bolečina in izbor kapljic krvi iz bradavice. Po takšni manipulaciji se njegova velikost zmanjša.

Diferencialno diagnozo predstavljajo naslednje vrste pregledov:

Na predvečer zdravniškega pregleda in katere koli od teh študij ženske ne smejo izraziti vsebnosti patoloških žlez.

Zdravljenje papilarnega cistadenoma

Dojki papiloma se redko razrešijo. Ker gre za nevarne vnetne procese in preoblikovanje v maligne tumorje, je zdravljenje s cistenijo v večini primerov kirurško. Med operacijo se opravi resekcija sektorske žleze.

Pred odstranitvijo duktalne papile mlečne žleze bo zdravnik prerezal vzdolž roba areole in pregledal kanale. Povečane in zdravljene predele žleze odstranimo skupaj z novotvorbo in krvnimi strdki. Izbruh, ki nastane na bradavici, se nežno odstrani, na primer z elektrokoagulacijo ali lasersko terapijo.

Izklesana neoplazma se nato prenese na histološki pregled. Če se pokaže malignost procesa, zdravljenje nadaljujemo s kemoterapijo ali sevanjem. Sodelujoči strokovnjaki pri skrbi za estetski vidik kirurgije na rano nalagajo kozmetične šive. Odstranite jih 7 dni po operaciji.

Intraduktalni papilarni rak se zdravi z radikalno mastektomijo. To pomeni, da se ženski dojki odstranijo skupaj z bezgavkami in mišicami. Spremenjene metode posega vključujejo ohranjanje prsnih mišic – potrebne so za zmogljivost roke na prizadeti dojki.

Konzervativno zdravljenje intraduktalnega papiloma mlečnih žlez sestoji iz imenovanja imunostimulirajočih, protivirusnih in homeopatskih zdravil. Koristna bo uporaba vitaminskih kompleksov, zlasti vitaminov E, A, C. Terapija vnetja cistena je dopolnjena z antibakterijskimi zdravili, ki nevtralizirajo mesto okužbe.

Preprečevanje papilomavoze v prsih je reden obisk ginekologa z obveznim popravljanjem vseh ugotovljenih hormonskih motenj. Če je ženska opazila izpust iz bradavice in ima vozel v prsih, se mora obrniti na mamologa, kirurga ali onkologa.

Drugi ukrepi za preprečevanje cistadenopapillomatoze so:

  • letna mamografija po 35 letih;
  • zavračanje slabih navad;
  • zgodnje zdravljenje bolezni medeničnih organov;
  • samo nadzor mlečnih žlez.

Ker se prisotnost intraduktalnega papiloma šteje za predrakavo bolezen, se ne zdravi z ljudskimi zdravili.

Je intraduktalni papiloma mlečne žleze nevaren?

Intraduktalni papiloma mlečne žleze (izraz cistadenopapilloma se uporablja tudi v medicini) lahko povzroči raka dojke.

Podrobnosti o tem, kaj je, glejte članek.

Naučili se bomo zdraviti in preprečevati bolezni ter razumeli vzroke, simptome in diagnostične metode.

  • Vse informacije na tej spletni strani so zgolj informativne narave in NI VODIČ!
  • Navedite natančno diagnozo DOKTOR samo!
  • Prosimo vas za ozdravitev, ampak registrirajte pri specialistu!
  • Zdravje za vas in vašo družino!

Intraduktalni papiloma je benigna neoplazma, ki nastane iz epitelijskega tkiva dojk.

  • Običajno se nahaja na območju bradavice na globini najmanj 5 cm, ki ne presega velikosti 2 cm.
  • Tvorba papiloma ni odvisna od starosti. Tumor se lahko pojavi tudi pri mladem dekletu in odrasli ženski, vendar se najpogosteje diagnosticira pri ženskah, starih od 35 do 55 let.

V 10% primerov to povzroči razvoj raka.

Maligna degeneracija je pogostejša ob prisotnosti več papiloma.

Foto: ponovno rojstvo v maligno obliko

Glede na strukturo je papilarna mlečna žleza cistična tvorba s papilarnimi izrastki.

  • Telo papiloma se zlahka poškoduje.
  • Če se to zgodi, najprej izpirajte krvavo tekočino v cev in nato skozi bradavico.
  • Lahko pride do krvavitve iz tumorjev, nekroze (smrti) tkiv.

vrste

Glede na MKB 10 (Mednarodna klasifikacija bolezni) cistadenopapiloma razvrstimo v dve vrsti.

  1. Papilarni cistadenom tvorjen na katerem koli delu cevi (bradavice, gradbeni elementi v obliki ovratnika). Glede na lokacijo ga uvrščamo med osrednje, obrobne in areolarne.
  2. intraductalpapiloma – Rast od nekaj milimetrov do 2 cm, novi izrastki so preprosti, osamljeni in večkratni. V subareolarni coni se oblikujejo samotni tumorji. Več intraduktalnih papiloma prizadene periferne regije.

Večkratni intraduktalni papilomi so najnevarnejše novotvorbe, ki se najpogosteje regenerirajo v intracistično (papilarni rak dojke v cisti) ali intraduktalni rak dojke.

Osnova bolezni je hormonsko neravnovesje.

Vzroki hormonskega neravnovesja so naslednji:

  • nosečnost in dojenje;
  • puberteta;
  • menopavza;
  • neplodnost;
  • endokrine bolezni (diabetes mellitus, motnje delovanja nadledvične žleze, hipotiroidizem);
  • disfunkcija jajčnikov;
  • sindrom policističnih jajčnikov;
  • kronični adneksitis;
  • adrenogenitalni sindrom;
  • onkološke bolezni reproduktivnega sistema.

Predisponirajoči dejavniki

Dejavniki, ki povzročajo rast tumorja v žlezi, so lahko:

  • genetska nagnjenost;
  • kajenje;
  • stalna napetost in čustvena preobremenjenost;
  • debelost;
  • dolgotrajna uporaba hormonskih kontraceptivov;
  • operacija (vključno s splavom).

Ogrožene so tudi nerojene in doječe ženske.

Glavni dejavnik predispozicije za razvoj tumorja dojke je nodularna in difuzna mastopatija.

Bolezen spremlja širitev posameznih izločilnih kanalov, v katerih pride do izraščanja epitelijskega tkiva.

Bradavični izcedek (ena dojka!) – glavni znak prisotnosti tumorjev v kanalu.

Foto: prisoten izcedek iz bradavic

  • Tekočina se lahko izloči v majhnih ali srednjih količinah. Včasih se poročajo o občasnih odpustih.
  • Barva izločene tekočine je prozorna, mlečno bela, z gnojnim vnetjem – rumena, zelenkasta.
  • Izpusti z nečistočami krvi so obarvani roza, rdeče, rjave barve. Pri intraduktalnem papilomu se krvavitve pojavijo v 92% primerov.

Če je neoplazma poškodovana in je pripeta sekundarna bakterijska okužba, se pojavijo naslednji simptomi:

  • šibkost;
  • zvišana telesna temperatura;
  • lokalno otekanje, stiskanje živčnih končičev in povzroča bolečino;
  • pordelost in zgostitev predelka prsi;
  • videz gnojnih izcedkov (ne vedno).

Klinični simptomi razvoja papiloma se ne pojavijo vedno. Med pregledom ima ženska pogosto tumor dojke.

Video: “Nestandardni simptomi raka dojke”

Diagnoza papiloma dojke

Prvi diagnostični ukrepi so vizualni pregled in palpacija.

Velike tumorje v osrednjem kanalu določimo z dotikom. Palpacijo lahko zaznamo tudi z ohlapnim oblikovanjem zaobljene oblike na halo.

Bolečina, ko pritisnete na vozel. Močnejši pritisk vodi do sproščanja kapljic krvi iz bradavice. Hkrati se zmanjša velikost tumorja.

Po vizualnem pregledu se opravijo pregledi diferencialne diagnoze.

To je:

  1. mamografija (rentgen prsi);
  2. ultrazvočni pregled;
  3. slikanje z magnetno resonanco;
  4. duktografija (kontrastna radiografija mlečnih kanalov);
  5. krvni test za markerje tumorjev raka dojke;
  6. citološki pregled izpusta bradavice.

Patološkega izločanja iz žleze ne smemo izločiti na predvečer pregleda.

  • Na prisotnost papiloma kažejo papilarne celice in kri, ki so jih med citološkim pregledom odkrili med razmazovanjem.
  • Ultrazvok določa naravo neoplazme (mogoče je razlikovati gosto tkivo od ciste s vsebnostjo tekočine), položaj papiloma in stanje bližnjih bezgavk.
  • Mamografija, kot je ultrazvočni pregled, lahko odkrije patološke ugotovitve raka dojke. Včasih zadostuje le en pregled (ultrazvok ali mamografija). V drugih primerih se obe metodi uporabljata kot komplementarni.
  • Kontrastna radiografija (v nasprotju z mamografijo in ultrazvokom) omogoča preverjanje kanala od znotraj. Zagotavlja natančne informacije ne le o lokaciji, temveč tudi o številu in velikosti tumorjev.

Foto: Ultrazvok

Druge metode se uporabljajo za izključitev drugih bolezni dojk (galaktoreja, maligni tumor).

Intraduktalni papiloma redko spontano izgine.

Zdravljenje težave je bistveno za preprečevanje vnetja in degeneracije tkiv v maligno obliko.

  • Glavno zdravljenje papiloma je kirurško odstranjevanje.
  • Za preprečevanje recidivov se pogosteje izvaja konzervativna terapija.

V katerem letnem času je bolje odstraniti papilome? Preberite tukaj

Konzervativno zdravljenje vključuje uporabo:

  • zdravila, ki popravljajo patološke hiperplastične procese v tkivu dojke (kapsule indinol);
  • imunomodulatorna in protivnetna zdravila (tablete Wobenzym);
  • homeopatija (ciklodinon v kapljicah ali tabletah);
  • vitaminski kompleksi, ki nujno vsebujejo vitamine A, E, C;
  • antibiotiki (ob prisotnosti vnetja).

Razvoj neoplazme velja za predrakavo stanje, zato je zdravljenje z ljudskimi zdravili nesprejemljivo.

Nekonvencionalne metode so v tem primeru nemočne.

Kirurgija – glavna metoda zdravljenja intraduktalnega papiloma.

Način odstranjevanja določi kirurg po podrobnem pregledu rezultatov pregleda.

Foto: sektorska resekcija

Sektorska resekcija – ponavadi se izvaja ekscizija predelka prsi.

  • Operacija odstranitve se izvaja pod splošno intravensko anestezijo, redko pod lokalno anestezijo.
  • Pred neposrednim odstranjevanjem kirurg naredi rob vzdolž roba areole, tako da se oblika prsi ne deformira.
  • Povečan in spremenjen del cevovoda se odstrani skupaj z novotvorbo znotraj in krvnimi strdki.
  • Kozmetični šivi se nanesejo na rano in se odstranijo teden dni po operaciji.
  • Odprava rasti, ki se je pojavila na bradavici, stroškovno varčne metode – elektrokoagulacija, izpostavljenost laserju.

Sektorska resekcija se običajno izvaja v prisotnosti enega samega papiloma.

Če so tumorji večkratni, ki se nahajajo v obodnih kanalih izločanja, lahko kirurg predpiše odstranitev mlečne žleze.

Papiloma se lahko ponovno oblikuje po 3 letih operacije. To ni zaradi kršitve kirurga.

Do relapsa prihaja zaradi dejstva, da operacija odstrani papiloma, vendar razlogi za njegov razvoj še vedno obstajajo.

Foto: histološka analiza

Po operaciji se opravi histološki pregled neoplazme.

  • Če odkrijemo degeneracijo malignega tkiva, je treba predpisati kemoterapijo in sevanje.
  • Če je diagnosticiran intraduktalni papilarni rak, je indicirana samo kirurška odstranitev mlečne žleze.
  • Mastektomijo lahko izvedemo s popolno odstranitvijo mišičnega tkiva in bezgavk ali z ohranitvijo prsnih mišic.

Stroški zdravljenja vključujejo stroške posvetovanja z mamologom, diagnostičnih pregledov in testov, same operacije.

Koliko bo (v rubljah) približno stalo zdravljenje, je mogoče izračunati iz podatkov v tabeli:

Sorodni članki:

Leave a Reply