Kaj storiti, če HPV ni najden in so bradavice

Virusna bradavica ali kondilomatoza je zunanja manifestacija okužb s papiloma virusi pri ljudeh. Zunaj lahko te bradavice spominjajo na bradavičke z mesnatim ali rožnatim odtenkom. Takšne novotvorbe vplivajo na sluznico zunanjih in notranjih spolnih organov, kot tudi na danko. Bradavice te vrste se pojavljajo v celotnih skupinah in tvorijo neprekinjene konglomerate, ki imajo poskočno površino.

Analize in testi ne kažejo vedno prisotnosti virusa.

Težava je v tem, da v nekaterih primerih HPV med testiranjem ne odkrijemo, vendar opazimo prisotnost in celo razvoj kondoma, ki povzroča razvoj kondome ali papiloma virusa. To je posledica dejstva, da ima postopek odkrivanja tega virusa nekaj težav, ki jih neizkušeni zdravniki ne obravnavajo vedno, ki napačno ugotovijo, da je analiza HPV negativna.

Opis in značilnosti

Veliko število papilomavirusnih vrhov ni značilno za nastanek genitalnih izpuščajev. Do zdaj je bilo ugotovljeno, da lahko le 20 serotipov tega virusa povzroči nastanek bradavic na anogenitalnem območju in sluznici. Obstaja več vrst virusov, ki lahko povzročijo take tumorje, medtem ko so v nekaterih primerih ljudje hkrati izpostavljeni več sevom.

Papiloma virus v genitalni regiji se manifestira, ko je prisotnih 6 in 11 sevov virusa, a ker veljajo za najnevarnejše in ne predstavljajo resnega tveganja za človeka, mnogi zdravniki hitijo, da predpišejo teste za diagnozo.

Poleg glavnih simptomov manifestacije in vpliva na človeško telo se virusni sevi razlikujejo v stopnji tveganja za kožno bolezen, ki doseže stopnjo raka.

Zaradi tega je treba takoj poiskati nasvet strokovnjaka za odkrivanje prvih simptomov bolezni.

HPV tipa 6 in 11 sta razmeroma varna.

Latentni potek bolezni

Danes večina nosilcev HPV tega ne ve, saj se v večini primerov morda ne manifestira več let, včasih pa celo celo življenje. Če so pogoji ustrezni, se lahko bolezen kmalu razvije.

  1. Koncentracija virusa se pojavi v koži in sluznici. Bolezen latentnega tipa nima nobenih manifestacij, zaradi česar je skoraj nemogoče najti takšno okužbo.
  2. HPV okuži kožne celice, kar vodi v motnje naravnih rastnih procesov, kar ima za posledico nastanek kondilomov. Ta virus ni nagnjen k samouničenju in je zato kondilomatoza le dvajset odstotkov jasen znak prisotnosti aktivnega virusa v telesu. Zaradi delovanja nekaterih dejavnikov se virus aktivira, po katerem preide v latenten potek, zato je njegova diagnoza s splošno analizo skoraj nemogoča.
  3. V primeru, ko ima pacient zunanje simptome kondilomatoze, je analiza HPV dala negativen rezultat – najverjetneje kršitev pravil o uporabi biomateriala s strani zdravstvenih delavcev. To je posledica dejstva, da mora bolnikov biomaterial imeti določeno količino virusa DNA virusa, če pa ni dovolj, definicija virusa ni mogoča. V takšnih razmerah nima smisla čakati, vendar je prav, da poiščete pomoč drugega usposobljenega strokovnjaka.

Spalni virus je težko zaznati

Spolno prenosljive bolezni kot vzroki papiloma

Če rezultati testov dajo negativen rezultat in se pojavijo papilomi, je to lahko posledica prisotnosti drugih vrst veneričnih bolezni, ki se kažejo tudi z rastjo rastlin. Seznam spolno prenosljivih bolezni, za katere je značilno tvorjenje bradavic, je:

Sifilis v drugi fazi se manifestira s tvorbo kondilomov na telesu, ki se nahajajo v gubah stegnenice, na območju med zadnjico in tudi okoli rektuma. Vizualno je kondilome, ki sestavljajo virus sifilisa, zelo težko razlikovati od tistih, ki nastanejo zaradi izpostavljenosti telesu HPV, tako da, če ste v dvomih, obstajajo številni drugi testi, ki diagnosticirajo spolno prenosljive bolezni.

Če zaradi opravljenih testov prisotnost HPV ni potrjena, se povsem domneva, da je vzrok tumorja molluscum contagiosum – okužba, ki ima kondilomatozo podobne zunanje manifestacije.

Za bolezen je značilna prisotnost posameznika, z napredovanjem in večkratnimi izbruhi. Konkavne okrogle oblike so precej goste in imajo mesnato ali rožnato senco. Na prvi pogled so ti tumorji zelo podobni kondilomu in mnogi zdravniki, ki nimajo dovolj izkušenj z opravljanjem analize HPV, tega seveda ne odkrijejo.

Virus sifilisa pogosto spremljajo papilomi.

Drugi vzroki papiloma

Razlogi za pojav papiloma na telesu ni treba povezati z nobeno boleznijo. Ti primeri vključujejo:

  • ostanki deviške membrane;
  • mikropapillomatoz;
  • moška ogrlica.

Zaskrbljenost zaradi nastanka papiloma ni zaskrbljujoča, saj je papilarna tvorba lahko posledica razbarvanja barve, saj ostanki virusne membrane, ki ostanejo v ženski nožnici, preprosto strdijo s sluznico in tvorijo papule, ki so konične oblike. Zunaj so zelo podobne bradavicam, vendar nimajo ničesar. Odstranjevanje takšnih stojal ni potrebno za njihovo popolno varnost, preskusi, ki se izvajajo na HPV, pa v takih primerih dajejo negativen rezultat.

Nekateri ljudje so morali obiskati zdravnike po pojavu bradavic, kar povzroča mikropapillomatoza, ki telesu ne škoduje in je le določena kozmetična napaka. Treba je opozoriti, da so takšne manifestacije značilne le za pet odstotkov žensk, zato so ti primeri zelo redki. Takšnega papilomicina ni treba odstraniti ali zdraviti, ker je takšna manifestacija, kot kaže, norma.

Poleg tega imajo nekateri predstavniki moškega dela populacije v predelu penisa glavirajočo krono, imenovano papularna ogrlica. Papirji za mesne barve, ki se nabirajo na tem območju, ne predstavljajo nobene nevarnosti, temveč so zgolj kozmetične napake, za katere ni treba zdraviti. Laboratorijski testi biomateriala pri odkrivanju takšnih izrastkov bodo dali negativen rezultat na prisotnost HPV.

Za mikropapillomatozo in papularno ogrlico bo krvni test HPV negativen

Preventivni ukrepi in zdravljenje

Kondillomatoza je virusna okužba, ki se prenaša spolno. Ni mogoče zaščititi pred prodorom virusov s kontaktno kontracepcijo. Zato je, kot pri spolno prenosljivih boleznih, najučinkovitejša metoda zaščite in preprečevanja zavračanje promiskuitetnega seksa.

Kondilomi brez HPV se lahko pojavijo kot posledica uporabe običajnih izdelkov za osebno nego z okuženo osebo. Najboljša možnost je:

  • cepljenje;
  • vzdrževanje splošne imunosti;
  • V primeru nelagodja pravočasno poiščite zdravniško pomoč.

Če HPV ni zaznan in obstajajo bradavice, to še ne pomeni, da ni virusa. Zato se je treba v primeru suma obrniti na izkušenega strokovnjaka, ki ne samo pravilno postavi diagnozo, ampak tudi predpiše zdravljenje. Za boj proti tej bolezni so strokovnjaki predpisali protivirusna zdravila, ki spodbujajo proizvodnjo interferona v telesu. Sodobne metode olajšajo odstranitev virusnih bradavic – lasersko in valovno uničenje, elektrokoagulacijo in kirurško metodo

Kaj storiti, če odkrijemo humani papiloma virus (HPV)? Diagnoza, zdravljenje, preprečevanje.

Zdaj so pogosto začeli diagnosticirati humani papiloma virus (HPV) pri bolnikih in potem večno vprašanje, kaj storiti?

Za začetek bi vam rad povedal nekaj o tem: opredelitev humanega papiloma virusa.

Če povzamemo, lahko okužba s HPV ima naslednje oblike:

  1. Latenca je opredeljena kot obstojnost virusa papiloma v bazalni plasti epitelija. Hkrati je virus v epizomalni obliki (molekula virusa DNA se ne vnese v molekulo DNK v celici) in ne vodi do patoloških sprememb v celicah. Za latentni potek okužbe je značilna odsotnost kliničnih manifestacij, kolposkopskih, citoloških in histoloških norm. Prisotnost okužbe s HPV določa metode DNA (PCR).
  2. Produktivna okužba vključuje klinične znake okužbe (papilomi, bradavice, kondilomi). Hkrati se virus, ki obstaja v epizomalni obliki, prekopira v okužene celice. Hkrati pride do povečanega razmnoževanja celic bazalnega sloja epitelija, kar vodi do napredovanja okužbe in nastanka vegetacije (sestojev). Klinično produktivna okužba je opredeljena kot bradavice ali papilomi. Virus odkrijemo s PCR. Pri histološkem pregledu smo ugotovili pojav hiperkeratoze (povečana keratinizacija, tj staranje celic).
  3. Displazija (neoplazija) se razvije z vključevanjem (vnašanjem) virusne DNK v genom celice. Neoplazija se spremeni v strukturi epitelijskih celic. Najpogosteje se lezije nahajajo v prehodnem območju materničnega vratu. Na stičišču stratificiranega luskavega in valjastega epitelija so osnovne celice, občutljive na virusno okužbo, nameščene v neposredni bližini površinskih plasti, kar olajša stik z virusom po okužbi. Okužba s HPV se potrdi s histološkim pregledom in kolposkopijo.
  4. V primeru invazivnega karcinoma tumorja virus obstaja v celici v integrirani obliki. Hkrati se pojavijo spremenjene “atipične” celice, kar kaže na malignost postopka. Najpogostejša lokacija je prehodno območje materničnega vratu. Odkrijemo ga s kolposkopskim in histološkim pregledom.

Kako se okuži s HPV?

Glavni simptom okužbe, ki jo povzroča humani papiloma virus, je nastanek t.i. genitalne bradavice.

Na zunaj so genitalne bradavice podobne običajnim bradavicam. Lahko so majhne velikosti (od nekaj milimetrov do centimetrov), rožnate ali mesnate, gladke ali rahlo izbočene.

Najpogosteje se genitalne bradavice oblikujejo na območju zunanjih genitalij.

Pri ženskah se lahko genitalne bradavice pojavijo v bližini klitorisa, na majhnih in velikih sramnih ustnicah, v nožnici in na materničnem vratu. V primeru draženja kondilomov, ki so blizu vaginalnega vhoda, se med seksom lahko pojavijo srbenje in lahka krvavitev.

Pri moških nastajajo genitalne bradavice na penisu in skrotumu.

Kondilomi se lahko tvorijo tudi v rektumu, sečnici ali drugem mestu na koži (koža vratu, pazduha). Več sosednjih bradavic se lahko združi v eno veliko “bradavico”.

Na splošno so genitalne bradavice neboleče. V nekaterih primerih rahlo srbenje in nelagodje na območju bradavic.

Kdaj moram k zdravniku?

Ne pozabite se posvetovati s svojim zdravnikom, če opazite, da so vaši koži (bradavice, odraščanje) podobni genitalnim bradavicam. Zdravnik vam bo predpisal potrebne preglede, da vam bo pomagal ugotoviti točen vzrok bolezni in izključil druge spolno prenosljive bolezni.

Diagnoza HPV?

Za potrditev diagnoze okužbe s človeškim papiloma virusom se uporablja metoda PCR (polimerazna verižna reakcija), ki omogoča identifikacijo virusne DNK in natančno določitev, s katero vrsto virusa je okužena oseba.

V sodobnih diagnostičnih laboratorijih se določi vrsta virusa, njegova količina (virusna obremenitev) in integracija virusa v genom. Na začetku članka so informacije, ki kažejo, da je visoko tveganje za onkogene okužbe s HPV najnevarnejše. Odvisno je od vrste virusa, njegove opredelitve in količine. To je odvisno od taktike zdravljenja. V naših laboratorijih na žalost integracija virusa v celični genom ni opredeljena. Ta analiza je pomembna pri zgodnji diagnozi cervikalne epitelijske displazije in neinvazivnega karcinoma.

Zelo pomembno je, da vsi razumejo, da tudi če analiza PCR razkrije, da imate onkogene oblike HPV, to še ne pomeni, da že imate raka materničnega vratu ali da boste v bližnji prihodnosti neizogibno zboleli za rakom materničnega vratu, ker to ne vodi vedno, da HPV razvije raka. Od trenutka okužbe do nastanka raka lahko traja več let.

Da bi ugotovili, ali je HPV povzročil spremembo celic materničnega vratu in ali obstaja tveganje za razvoj raka, je treba opraviti temeljit ginekološki pregled, ki neizogibno vključuje:

  • Kolposkopija (pregled materničnega vratu z uporabo mikroskopske naprave in pregled pri povečavi od 8 do 20-krat).
  • Citološki razmaz (PAP test), ki se uporablja za določanje displastičnih sprememb celic materničnega vratu.
  • Bakterioskopski pregled izcedek iz nožnice. Okužba s HPV se pogosto kombinira z drugimi spolno prenosljivimi okužbami (v približno 20% primerov), zato bodo morda potrebna nadaljnja testiranja za določitev klamidije, mikoplazmoze, ureaplazmoze in trihomonijaze.
  • Ciljna biopsija – odstranitev dela materničnega vratu v primeru displazije ali suma na raka materničnega vratu.

Zdravljenje HPV

Ker trenutno ni mogoče popolnoma pozdraviti okužbe s človeškim papiloma virusom (skupaj s tem pogosto opazimo spontano ozdravitev), se manifestacije HPV zdravijo in ne prisotnost virusa v telesu. Hkrati je učinkovitost različnih metod zdravljenja 50 do 70%, v četrtini primerov pa se bolezen ponovi šele nekaj mesecev po koncu zdravljenja. Vprašanje izvedljivosti zdravljenja vsakega pacienta odloči zdravnik posebej. Hkrati se je treba izogibati dejavnikom, ki zmanjšujejo imunost (hipotermija, močan čustveni stres, kronična utrujenost, pomanjkanje vitamina). Obstajajo študije, ki poročajo o profilaktičnem učinku retinoidov (beta karotena in vitamina A), vitamina C in elementov v sledeh, kot so folati pri boleznih, povezanih s HPV.

Med metodami, ki se uporabljajo za zdravljenje manifestacij okužbe s HPV (genitalne bradavice in papilomi), so naslednje:

  1. Destruktivne metode – To je aktualno zdravljenje odstranjevanja bradavic. Obstajajo fizične (krioodestrukcija, laserska terapija, diatermična koagulacija, elektrokirurška ekscizija) in kemikalije (trikloroocetna kislina, feresol, solkodermuničevalne metode in kirurško odstranjevanje bradavic. Citotoksična zdravilapodofilin, podofillotoksin (kondilin5-fluorouracil. Ženskam v rodni dobi priporočamo zanesljivo kontracepcijo ali zavrnitev spola v času zdravljenja.
  2. Imunološke metode Najpogosteje se uporabljajo za zdravljenje okužb s HPV. interferoni (Laferon, Laferobion, Alferekin, Reaferon, Papillor). So družina beljakovin, ki jih proizvajajo celice imunskega sistema kot odgovor na stimulacijo virusa. Ločeno obstaja Alokin-alfa, ki spodbuja proizvodnjo lastnega interferona in aktivira celično imunost.
  3. Specifična protivirusna zdravila (Cidofovir, Papillor, Alpirazin). Znano protivirusno zdravilo Papillor (Zovirax) nima vpliva na HPV. Med aktualnimi (vaginalnimi) zdravili ima intimno pršilo Epigen in Betadine protivirusni učinek.

Preprečevanje HPV

Lahko je nespecifičen in specifičen.

nespecifične vključuje preprečevanje spolnega prenosa HPV, zdrav življenjski slog za krepitev imunskega sistema in uravnoteženo prehrano, ki vsebuje beta karoten, vitamin A, vitamin C in folno kislino.

Specifična preventiva – cepljenje.

Cepiva za preprečevanje HPV vsebujejo organske snovi, katerih struktura je podobna strukturi živega HPV. Te snovi v nobenem primeru ne morejo povzročiti bolezni.

Ko cepivo vnesemo v človeško telo, nastanejo celice imunskega sistema, ki preprečujejo vnos HPV v telo.

Trenutno obstajata dve vrsti cepiv proti HPV: štirivalentni Gardasil in dvovalentni Cervarix.

Cervarix preprečuje okužbe s HPV 16 in 18, ki povzročajo 70% vseh primerov raka materničnega vratu in danke.

Gardasil poleg zaščite pred HPV 16 in 18 zagotavlja tudi zaščito pred HPV 6 in 11, kar povzroča 90% genitalnih bradavic.

Gardasil in Cervarix varujeta pred okužbo ljudi, ki še niso okuženi z ustreznim HPV. Virusa ne morejo odstraniti iz človeškega telesa, če je že prodrl vanj in ne more zdraviti bolezni (na primer genitalnih bradavic ali displazije materničnega vratu), ki jih je virus že povzročil. Zaradi tega je priporočljivo, da se cepljenje proti HPV izvede pred otrokom in mladostnikom pred začetkom spolne aktivnosti.

Gardasil ščiti pred HPV tipi 6, 11, 16 in 18 in se priporoča za preprečevanje raka in displazije materničnega vratu, vaginalnega raka in vulve pri ženskah, pa tudi za preprečevanje rektalnih in genitalnih bradavic pri moških in ženskah. Cervarix ščiti pred okužbo s HPV 16 in 18 in se priporoča za preprečevanje raka in displazije materničnega vratu pri ženskah in raka danke pri moških in ženskah.

Leta 2014 je bilo izdano devetvalvno cepivo za odpravo pomanjkljivosti prejšnjega. Devetletno cepivo “Gardasil 9” zajema pet dodatnih vrst virusov z visokim onkogenim tveganjem: 31, 33, 45, 52 in 58. Decembra 2014 je ameriško ministrstvo za hrano in zdravila (FDA) odobrilo zdravilo “Gardasil 9”. .

Od leta 2013 so cepiva odobrena v več kot 125 državah po vsem svetu, skoraj 20 držav je vključenih v nacionalne imunizacijske sheme, 111 milijonov odmerkov zdravila pa je razdeljenih po vsem svetu.

Sorodni članki:

Leave a Reply