Erozija in HPV kaj storiti?

vsebina

Displazija materničnega vratu je prestrukturiranje zdravih celic v bolnike. V Rusiji je običajno, da te spremembe imenujejo erozija, čeprav je ime te bolezni že zastarelo. Razjede materničnega vratu se navadno učijo od ginekologa na blatu do prevleke, če je zdravljenje primerno, se lahko razjede hitro znebite.

Če je maternična sluznica poškodovana, na primer po porodu, splavu, zelo intenzivnem spolnem življenju, pogostih spremembah partnerja, slabi higieni, potem lahko okužba preide v lezije, kar posledično postane kronično vnetje. Če je bilo zdravljenje nenormalno ali je bilo odloženo, se lahko vnetje spremeni v HPV. Najpogosteje se virusna okužba s HPV pojavi brez večje škode za zdravje žensk. Mnoge ženske se sploh ne zavedajo, da so nekoč imele papiloma virus. Pa tudi ženske, ki so okužene, tega ne zavedajo, ker med to okužbo ni nobenih pritožb s strani reproduktivnega sistema. Ko imajo pacienti težave z smradom, mnogi zdravniki razložijo, da gre za HPV, in predpišejo neprimerno zdravljenje. Vendar to zagotovo ni tako, ne pozabite, da enkrat za vselej ni nobenih izločkov s papiloma virusom.

Ni smisla postavljati lastnih diagnoz in izvajati domačega zdravljenja, bolje je, da se obrnete na izkušenega specialista in opravite popoln pregled: video-kolposkopijo, citologijo, biopsijo. Vedeti morate, da je po običajnem pregledu diagnoza “erozije” lahko preprosta ektopija ali v najslabšem primeru rak materničnega vratu. Vsekakor pa ne pozabite – erozija maternice ni diagnoza in za to bolezen obstaja kakovostno zdravljenje, ki bo pomagalo pri soočanju z boleznijo in ni dvoma!

Kaj je pomembno vedeti

80% žensk s papiloma virusom v telesu po dveh letih okužbe brez sledu izgine. In le 20% žensk razvije ta virus do obstojne HPV. Toda tudi pri takšni okužbi na steni sluznice sprememb ne bo. Morda boste dolgo razmišljali: zakaj mnoge ženske virus pustijo same, nekatere pa ostanejo v telesu, a celo veliki možje še niso našli odgovora na to vprašanje. Z drugimi besedami, pojavnosti raka materničnega vratu in raka materničnega vratu še niso raziskali, zdravljenja, ki bi enkrat in za vse te bolezni ublažila, pa niso izumili.

Največja nevarnost je erozija, ki se pojavi pri človeškem virusnem papilomu (HPV).

Kaj povzroča erozijo?

Znanstveniki že dolgo kažejo, da do erozije pride zaradi prisotnosti HPV v telesu. Treba je opozoriti, da papiloma virus ni rak in še vedno obstaja ustrezno zdravljenje, če papiloma virus ni v napredni fazi.

To pojasnjuje dejstvo, da ima HPV številne posebne funkcije, ki olajšajo spreminjanje celic v materničnem vratu.

Prva in najbolj nevarna lastnost HPV je, da je zelo nalezljiv. Lahko je poudariti med spolnim odnosom, vendar ta funkcija ne deluje vedno.

Erozija pogosto ne povzroča nobenih pritožb in ženska niti ne sumi, da jo nekaj boli. Zaradi tega je priporočljivo, da vsaj enkrat na leto obiščete ginekologa, pogosteje pa, če imate priložnost. Vzrok erozije je pogosto povečan pretok, vendar večina žensk meni, da je to pravilo (če nič ne boli!) In ne gredo k zdravniku. Če je poškodba tkiva globoka, lahko ženska opazi krvni izcedek. Pogosto je takšna izbira rjave barve, ker kri v kislem okolju vagine spremeni barvo. Najpogosteje so ta mesta vidna po spolnem odnosu. Če so ti simptomi prisotni, lahko varno obiščete ginekologa, saj to kaže na raka materničnega vratu v zgodnjih fazah.

Lažni alarm

Psevdoerozija je anatomska lastnost, ki se pojavi pri ženskah, mlajših od trideset let in ne potrebuje zdravljenja. Pri psevdoerozi pušča cilindrični epitelij nožnice in nadomešča ploski epitelij.

To je posledica kislega okolja v nožnici, pod vplivom tega okolja se notranji epitelij hitro razširi in izhaja iz nožnice. V mnogih takih epitelijih ima izrazito temno rdečo barvo, zato vizualno spominja na razjedo.

S prostim očesom ni mogoče povedati, ali gre za razjedo ali ektopijo, zato so potrebne dodatne preiskave. Ginekolog vzame vaginalni bris na pregled. Nato pregleda maternični vrat s posebno optično napravo. Med posegom zdravnik vzame majhen košček tkiva z najbolj poškodovanega območja (biopsijo), da preveri, kako globoko je vnetje in ali so se začele oblikovati maligne celice.

Od sveč do velikih operacij

Če se diagnosticira erozija, bo zdravnik najprej predpisal zdravila za preprečevanje vnetja. In tukaj se lahko zdravi s tabletami ali vaginalnimi supozitoriji. Ko se okužba odpravi, upoštevajoč velikost in globino razjede, izberejo taktiko zdravljenja.

Včasih ginekolog razjede zdravi s posebno organsko kislino, ki vsebuje raztopino, ki pomaga popraviti poškodovane plasti, je neke vrste kavterij. Med takšno manipulacijo lahko pride do nelagodja v trebuhu, vendar pogosteje pacient ne čuti, da bi jo privajal.

Če so razjede velike ali globoke in so odkrili vnetje poškodovanih celic, potem zdravniki najverjetneje uporabljajo krioodestrukcijo. V tem postopku se na poškodovano območje nanese tekoči dušik, ki povzroči smrt in izčrpanost poškodovanih tkiv. Poškodovane celice včasih očistimo z električnim tokom, danes je kauterizacija zelo priljubljen način boja proti eroziji. Brez anestezije je mogoče kavterirati, v tem trenutku pa lahko ženska čuti rahlo bolečino v spodnjem delu trebuha. Cauterizacija lahko naredi vse, ne bo vam škodovala, če zdravnik pravilno opeče.

V hudih primerih, ko je razjeda zelo velika in obstajajo globoke in nenormalne celice, pride do konidacije – odstrani se zgornja plast materničnega vratu. Operacija se izvaja pod splošno anestezijo. Večina zdravnikov priporoča zdravljenje erozije z zdravili in ne radikalnimi metodami. Erozijo je mogoče premagati, če najdete pravo zdravljenje in mu sledite.

HPV tipi 16 in 18

Med virusi papiloma z večjo stopnjo tveganja za onkologijo najpogosteje prepoznamo vrste HPV 16 in 18. Po statističnih podatkih prevladuje med tema dvema vrstama 16.

Odkrijejo ga v 55 odstotkih primerov, pri 18 pa je drugi po pogostosti okužbe.

Papiloma virusi 16 in 18 se pripisujejo podskupini antroponoz, ki se običajno prenašajo spolno, čeprav se virus zlahka okuži z uporabo domačih predmetov okužene osebe.

Zunanje manifestacije papiloma virusov 16 in 18 so popolnoma enake. Najprej se pojavijo na genitalijah, nato na straneh. Izpuščaj na papilomih je bodisi ravno mesto ali vozliči. Hitrost rasti takšnega izpuščaja je odvisna od stanja imunosti.

Sum o učinku papiloma virusa na pojavnost raka se je prvič pojavil v osemdesetih letih. Brez dvoma o neposredni vpletenosti HPV 16 in 18 sort pri nastajanju rakavih tumorjev. Rak najhitreje napreduje v 18. obliki. Med okužbo z 18 vrstami virusov so opazili hitro rast tumorjev. Pri prvih simptomih papiloma virusa tipa 18 ali 16 se morate nemudoma obrniti na zdravnika, da vam zagotovi ustrezno zdravljenje.

Pogosto zastavljena vprašanja

[kolabibilni elementi] [kolaps naslov = “Ali je nevarno, da gorijo erozije, če tega še niste storili?” active = “res”] Seveda to ne bo vplivalo na nosečnost in porod, samo najprej se posvetujte z zdravnikom. [/ kolaps] [kolaps naslov = “Ali je mogoče seksati med erozijo?”] Erozija ni konec vašega življenja in seveda lahko imate seks. [/ kolaps] [kolaps naslov = “Na kateri dan menstruacije je priporočljivo, da gorijo erozije?”] Boljša erozija povzroči povečano erozijo na peti dan menstruacije. [/ Collapse] [Collapse title = “Kako dolgo naj se spolno življenje ne bo obravnavalo po spolni eroziji?”] Ne bi smeli seksati en mesec, dokler se vse ne zaceli. Erozija je maligna bolezen in njeno širjenje ne sme biti dovoljeno. [/ Collapse] [Collapse Title = “V katerih primerih lahko erozijo preprečimo?”] Dedno erozijo. “] V redu je, da se takšen izcedek lahko pojavi, ko se erozija odstrani. [/ Collapse] [Collapse Title = “Kako hitro lahko zanosite po odstranitvi erozije?”] Lahko zanosite takoj po celjenju ran iz erozije. [/ Collapse] [Collapse title = “Zdravnik priporoča erozijo s tekočim dušikom. Ali bo pri bradenju s tekočim azurjem med erozijo ni več sledi. je bilo na novo ustvarjeno. “] Izbrisati je treba bolj drastično. [/ propad] [/ zložljivi]

Katere so nevarne vrste humanega papiloma virusa 16 in 18 za ženske in moške?

Papiloma virusi (HPV) – skupina virusov, ki vsebuje več kot 200 vrst HPV (sevov). Med seksom se lahko s kože in sluznic, okuženih na koži in sluznicah spolnega partnerja, prenese več kot 40 vrst.

Okužba s papiloma virusom lahko povzroči nastanek benignih tumorjev (papiloma, bradavic ali kondomov) na koži in sluznici skoraj kjer koli. Nekatere vrste virusov lahko povzročijo maligno degeneracijo epitelija in vodijo do raka. Pri vrstah HPV 16 in 18 večino raka povzroči okužba s človeškim papiloma virusom.

1. Načini prenosa

  1. 1 Spolni prenos (med vaginalnim, oralnim, analnim seksom). Virus se lahko prenaša brez kliničnih manifestacij pri nosilcu. Preprečna kontracepcija (kondom) ne zagotavlja 100% zaščite pred okužbo.
  2. Vertikalni prenos: virus se prenaša z matere na plod (z amnijsko tekočino med prehodom genitalnega trakta med porodom).

2. Razvrstitev

Obstajata 2 klinični obliki okužbe s HPV:

  1. 1 Anogenitalna oblika: kožni papilomi, kondomi na koži in sluznici, genitalnih organih, perineumu, rektumu in perianalnem predelu.
  2. 2 Ne ledvična oblika: poraz lasišča, vratu, trupa, okončin, rok in nog.

Tabela 1 – Vrste HPV, ki vodijo do poškodb kože in sluznice.

Tabela 2 – Vrste HPV, ki vodijo do genitalnega in perianalnega zakola

Emisije na nižji stopnji:

  1. 1 Asimptomatska okužba (prisotnost okužbe se potrdi samo s hibridizacijo PCR in DNA). V večini primerov je okužba prikrita in je ne spremljajo nobeni simptomi: nobenih pritožb, nobenih kožnih manifestacij. Vendar je pacient nalezljiv s spolnim partnerjem.
  2. 2 Subklinično (poškodba epitela se določi po zdravljenju z 3-5% raztopino ocetne kisline in mikroskopijo).
  3. 3 Klinično izražena okužba (različni kožni tumorji – papilomavoli) so definirani s prostim očesom.

Spolno prenosljive okužbe so razdeljene v 2 kategoriji:

  1. 1 Sevi nizkega onkogenega tveganja – virusi te skupine ne povzročajo rakave transformacije epitelija, ampak vodijo le do nastanka bradavic in papilidov.
  2. 2 Zelo onkogeni sevi tveganja lahko vodijo do raka. Pri raku je najpogosteje odkritih približno 12 sevov (vključno z 31, 35, 33 itd.). Dve izmed njih (tipi 16 in 18) sta odgovorni za večino raka HPV.

Erozija, HPV in rak materničnega vratu: o človeškem papiloma virusu

Erozija, HPV in rak materničnega vratu: od mitov in govoric do resničnih informacij

Del 2. O človeškem papiloma virusu

Vse, kar sodobne ženske in moški slišijo in berejo o HPV, je, da ta vedno povzroča raka materničnega vratu in zato sovražnika človeškega telesa. Informacije včasih preskočijo, da ta virus povzroča rast genitalnih bradavic, kar je tudi domnevno predrakavo obolenje. Ker večina mladih nima znanja o zadevah, ki se nanašajo na njihovo zdravje, poleg tega pa njihovo racionalno razmišljanje ni vedno na visoki ravni, mnogi med njimi, ki jih je zdravnik kaznoval ob odkritju človeškega papiloma, zapadejo v paniko in histerijo. Nekateri so celo pripravljeni na samomor, vendar ne trpijo in ne trpijo za rakom, kar naj bi bilo zdaj potrebno: “Povejte mi, kako dolgo moram živeti? Kako lahko še naprej živim s HPV, če vodi do raka? Kaj storiti? „Dobivam veliko pisem mladih žensk, ki govorijo o svojih strahovih, neskončnih preiskavah in zelo agresivnem ravnanju.

Zakaj se je v zvezi s človeškim papiloma virusom pojavila množična psihoza? Leta 1999 je dr. Volbumers in sodelavci so objavili članek o človeškem papiloma virusu in njegovi povezanosti z rakom materničnega vratu. Predložil je podatke o histologiji materničnega vratu (BL) 932 žensk, ki trpijo za rakom materničnega vratu. DNK humanega papiloma so našli pri 99,8% teh žensk. Prav ti odstotki so povzročili velik prepir med zdravniki, v množičnih medijih in šele nato med ženskami po vsem svetu. V resnici pa je vključenost humanega papiloma virusa v razvoj raka CMM manjša in predstavlja 75-80% primerov (do 90% primerov v nekaterih publikacijah). O tem bomo govorili kasneje. Kljub temu odkritju pa so narejeni zelo napačni zaključki, ki še vedno prevladujejo: okužba s papiloma virusom vedno v 99,8% primerov povzroči raka materničnega vratu. To je netočna izjava in se pogosto obravnava, zlasti kar zadeva zdravje mladih žensk.

Zdaj pokliči na humani papiloma virus. HPV je leta 1984 odkril nemški znanstvenik Harald zur Howsen, za katerega je bil leta 2008 nagrajen z Nobelovo nagrado, zahvaljujoč razvoju cepiva, ki preprečuje razvoj raka materničnega vratu in predrakavih stanj. Znanstveniki so dali le polovico cene (1,4 milijona dolarjev), ker je preostanek prejel pionir HIV, francoski virolog. Več kot 10 let po odkritju HPV je prišlo do povezave med to okužbo in rakom materničnega vratu.
Podelitev Nobelove nagrade nemškemu znanstveniku je povzročila hud svetovni škandal korupcijskega odbora pri podelitvi te prestižne nagrade, saj se je izkazalo, da je zmagovalec največje britansko farmacevtsko podjetje Astra-Zeneca, ki je imelo ogromne deleže v proizvodnji raka materničnega vratu proti raku in je bilo dobitnik Nobelove nagrade . organizacija skladov. Pet članov odbora je dobilo plačane svetovalce za podjetje in od njih prejemalo visoke honorarje, tudi v obliki dragih in luksuznih potovanj v tujino. V preiskavo je bila vključena policija, toda Nobelova komisija je zadevo znova lahko rešila brez pomoči vsemogočnega farmakološkega društva.

V naravi obstajajo živalske vrste papiloma virusa, vendar le človeška vrsta tega virusa prebiva na koži in sluznici ljudi, zato se imenuje humani papiloma virus. Že ime virusa kaže, da povzroča rast bradavic (papiloma), povezanost virusa s človekom pa je znana že dolgo – od njegovega odkritja.
Znanih je več kot 130 vrst človeškega papiloma virusa. Večina teh vrst je zelo neškodljivih in ne škodujejo človeškemu telesu. Vse vrste, ki sodelujejo pri genitalnih bradavicah in raku materničnega vratu, kot tudi številni drugi raki pri moških in ženskah, delimo v dve glavni skupini – onkogeni tipi z nizkim tveganjem in visoko tvegani onkogeni tipi. Več kot 40 vrst HPV prizadene anogenitalni trakt moških in žensk.

virusi "veliko tveganje" povezano z velikim relativnim tveganjem za raka materničnega vratu. V to skupino spadajo naslednje vrste: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 82. Najpogosteje z blago (zmerno) in hudo displazijo materničnega vratu, pa tudi z rakom materničnega vratu materničnega vratu obstajajo vrste HPV 16 in 18. HPV 18 najdemo v rakavih spremembah valjastega epitelija kanal materničnega vratu. V 70% primerov raka materničnega vratu najdemo DNK teh dveh vrst virusov (55% – HPV 16 in 15% – HPV 18). Drugi onkogeni tipi se pojavljajo pri 5-18% primerov raka materničnega vratu.

virusi "nizko tveganje" – gre za skupino virusov, ki so redko povezani z boleznimi materničnega vratu in rakom: tipi 6, 11, 40, 42, 43, 44, 53, 54, 61, 72, 73, 81. Najpogosteje se povezujejo tipi HPV 6 in 11 z genitalnimi bradavicami (condylomaaccuminata) – 90% primerov.

Poleg te klasifikacije obstaja razvrstitev virusov po strukturi DNK (izmeničenje določenih delov DNK) v 5 razredov: alfa, beta, gama, delta in mu. Alfa virusi okužijo sluznico spolovil in orofaringealnih regij ter vključujejo onkogene vrste, ki povzročajo raka materničnega vratu, zato študirajo bolje in bolj kot drugi predstavniki HPV.
Pomembno je tudi vedeti, da so izpostavljene tri različice HPV 16: evropska (E), afriška (Af-1, Af-2) in azijsko-ameriška (Aa), pa tudi tri vrste HPV 18: evropski (E), afriški ( Af) in azijsko-ameriške indijanske (AsAi). Glede cepljenja proti virusu HPV imam pogosto vprašanje, na katerega še nisem našel zadovoljivega odgovora: ali ta vrsta virusa igra cepivo proti HPV ali ne? Če je odgovor pritrdilen, v kolikšni meri bo cepivo na osnovi ene vrste virusa učinkovito pri preprečevanju okužbe s HPV na območju, kjer prevladuje druga različica virusa? Zakaj postavim (pravzaprav sam) to vprašanje? Ker so se številni znanstveniki postavili istega vprašanja v zvezi s cepivi proti gripi, ki so jih proizvedli z različnimi sevi virusov gripe, ne pa posebej za tiste regije, kjer so bila ta cepiva nato tržena in uvedena.

Kako se prenese HPV? Le tesen fizični stik (telo do telesa ali koža do kože), ki se običajno pojavi med spolnim odnosom, vključno z analnim in oralnim seksom. Virus se ne prenaša z dotikom genitalij z rokami, niti z ročnim samozadovoljevanjem. Ne prenaša se z intimno higieno ali spolnimi igračami ali pripomočki.

Pogostost spolnih partnerjev ima zelo pomembno vlogo kot dejavnik tveganja za prenos virusa., zato se tveganje za okužbo s HPV povečuje z vsakim novim partnerjem. Bolj kot so spolni partnerji, večje je tveganje za okužbo s HPV z več vrstami tega virusa. Okužba z virusom papiloma pogosto označujemo kot spolno prenosljivo okužbo, ker vrhunec okužbe s HPV pade na mladostnike in mlade, ki so začeli in so spolno aktivni (70-80% okuženih moških in žensk).
Približno 10 do 12% žensk po vsem svetu je okuženih s človeškim papiloma virusom. Najvišje stopnje okužbe so v Afriki (24%), Vzhodni Evropi (21,4%) in Latinski Ameriki (16,1%). Tako visoke stopnje v primerjavi s povprečnimi statističnimi kazalniki sveta so povezane s slabo spolno higieno, nizko uporabo kondomov in visoko stopnjo promiskuitetnega seksa s pogostimi spremembami partnerjev. Do 30 let je bilo več kot 70% žensk in moških vsaj enkrat v življenju okuženih s HPV, 45 do 50% žensk, starih od 20 do 24 let, je imelo okužbo s HPV. Najpogosteje – to so študentje in študenti. V 64% mestnih mladostnikov v mestih najdemo HPV DNA v izločkih v 2 letih od spolne aktivnosti. Po prvem spolnem odnosu se skoraj tretjina žensk okuži z okužbo s HPV. Po 30 letih se bo raven okužbe s HPV dramatično zmanjšala.

Številne raziskave so pokazale, da humani papiloma virus izgine in njegove DNK skoraj 60% žensk 15 mesecev ne more odkriti v nožničnih izločkih brez negativnih vplivov na zdravje. To je pomembno upoštevati, saj je ključ do razumevanja, da človeški papiloma virus ni tako slab, kot govorijo številni ljudje, in o tej okužbi nima nobenega sodobnega znanja.

Kakšen je mehanizem izpostavljenosti HPV pri ljudeh? Najpomembnejše so onkogene vrste virusa, ki sodelujejo v materničnem vratu, danki, glavi penisa, pa tudi ustni sluznici in vratu. Vse človeške sluznice so prekrite s stratificiranim skvamoznim epitelijem ali drugimi vrstami epitelija. Vsaka epitelijska celica z delitvijo ustvari le nekaj generacij. Obstaja 8 genov, ki so del virusa DNK in opravljajo določeno funkcijo v življenjskem ciklu virusa. Dva gena, E6 in E7, sta odgovorna za proizvodnjo beljakovin, ki motijo ​​proces pravilne delitve celic, ko virus vnesemo vanje in zavirajo celične obrambne mehanizme, zlasti funkcijo celičnega proteina p53, ki je odgovoren za zatiranje rasti človeškega tumorja. Tako se epitelijske celice začnejo deliti “ne po pravilih” in kaotično tako postane epitelijska proliferacija.

Beseda “širjenje„Pomeni proces razmnoževanja celic z delitvijo, ki ga v človeku nenehno opazujemo, najpogosteje pa od trenutka spočetja (pri zarodkih in plodovih), do rojstva in med rastjo v mladosti. Proliferacija je dober znak obnavljanja in regeneracije tkiv po poškodbah in vnetjih. Ko pa ta proces postane neobvladljiv, kot je razvidno pri malignih tumorjih, postane širjenje nenadzorovanih celic nevarno in škodljivo za celoten organizem.
Kljub tako močni sliki najpogosteje se virusna okužba s papiloma virusom pojavi brez poškodb ženskega telesa in ne povzroča sprememb na celicah sluznice ali kože. Večina žensk ne ve, da so se okužile z virusom človeškega papiloma, in celo tiste, ki so okužene, nimajo težav s reproduktivnim sistemom, ki bi lahko bile povezane s prisotnostjo HPV. Kadar se ženske pritožujejo na izcedek iz nožnice ali neprijeten vonj in zdravniki to pojasnijo s prisotnostjo okužbe s HPV, lahko to varno imenujemo manifestacija medicinske nepismenosti. Okužba s HPV ne prepreči vonjav ali izločkov.

Z vami želim deliti zelo pomembno odkritje znanstvenikov-virologov. Naravni cikel virusa v človeškem telesu (pravzaprav njegova simbioza s človekom) ali, kot znanstveno gledano oz. Normalni življenjski cikel HPV se ne konča s rakavim procesom, ker je ta temni konec slepi konec samega virusa. Takšen rezultat je povezan le z izjemno majhnim številom določenih vrst virusov in ne s celo vrsto, ampak z določenimi sevi iste vrste virusa. To pomeni, da se med ženskami, ki se bojijo HPV 16 in 18, ki se jih tako bojijo, velika večina virusov človeku prijazna (npr. Virusi herpes simpleksa, citomegalovirusi, virusi Epstein-Barr, norice itd.). V človeško življenje (telo) prihajajo zelo tiho in neopaženo in ravno tako, ko v tem telesu izginejo ali živijo, ne da bi pri tem povzročili škodo. Te pozitivne informacije o življenjskem standardu je težko sprejeti in razumeti, če živimo s stalnim strahom pred vsemi vrstami okužb (preberite moj članek “Miti o okužbah”).

Kaj je pomembno zapomniti? kaj 90% žensk, okuženih s HPV, v naslednjih dveh letih nimajo sledi okužbe (najpogosteje traja tri mesece čiščenja brez vaginalne disbakterioze in genitalnih okužb). Le v 10% primerov okužba lahko traja dlje in takrat govorimo o obstojni okužbi s HPV. Toda tudi v tem stanju spremembe na sluznici materničnega vratu niso pogosto. Neznano je, zakaj večina žensk čisti telo s HPV-jem in majhno število okužb se nadaljuje. Z drugimi besedami, mehanizem raka materničnega vratu in raka materničnega vratu še vedno ni bil raziskan in ni jasen. Očitno ima pomembno vlogo prisotnost dejavnikov tveganja za rak materničnega vratu, o katerih bomo govorili kasneje, in agresivnost sevov HPV, ki je tudi dokončna mutacija razpada virusa DNA, pa tudi obrambni status človeškega telesa.
20% mladih deklet, ki še nikoli niso seksale skozi nožnico, najdejo HPV v vaginalnih izločkih in vulvi. Vendar pomembnost odkrivanja DNK virusa za razvoj infekcijskega procesa v takih primerih ni popolnoma razumljena.

Kako nevarna je okužba s HPV, če se je sodobni ljudje bojijo, ker so se ljudje srednjega veka bali kuge? Prvič, vse ženske se bojijo raka CMM. Kombinacija “erozija + HPV” za mnoge zveni kot smrtna obsodba, ki se celo vrti okoli vratu, samo da bi pomislili na grozne posledice. Vendar morate razumeti zelo pomembno dejstvo: rak materničnega vratu je redka bolezen in do 30 let je izjemno redek, po 30 letih v 3-4 primerih na 100.000 žensk. Če vaš ginekolog sprejme 20 ljudi na dan, bo trajalo vsaj 20 let (!), Če ugotovite le en diagnosticiran primer raka materničnega vratu. Številni vestni in pošteni ginekologi lahko potrdijo, da so se potrjeni primeri raka CMM v celotni praksi 20 do 30 let, če se niso specializirali za žensko onkologijo, pojavili le dva do štirikrat, ne pogosteje. In to niso zgodbe. To so resnične statistike, ki jih je treba sprejeti in razumeti.
Kje je torej to smešno trdilo, da je skoraj vsaki ženski z erozijo in celo HPV zagotovljen rak? Težko mi je najti natančno razlago: ali ženske same širijo te govorice, ali imajo nizkokvalificirane zdravnike ali se zanimajo za nagrajevanje, saj bodo takšne ženske takoj začele zdraviti. Ne glede na to, kakšna je motivacija za širjenje tega trača, ostaja dejstvo, da strah blokira misli mnogih ljudi, zlasti mladih žensk, in vodi do nepotrebnega posredovanja ali celo škode zaradi neprimernega zdravljenja.
HPV 6 in 11 povzročata rast genitalnih bradavic, ki se nikoli ne spremenijo v raka – gre za benigni kožni tumor, čeprav ga pri nekaterih ljudeh lahko spremljajo neprijetni simptomi, pa tudi dodajanje bakterijske okužbe, če so bradavice trajno poškodovane. Več kot 1% spolno aktivnih moških in žensk ima ali ima genitalne bradavice. Ob prisotnosti virusa HIV ali drugih imunsko ogroženih stanj je genitalne bradavice težko in celo nemogoče.
Pri moških lahko okužba s HPV onkogenih vrst povzroči nastanek kožnega raka penisa, vendar je pojavnost te vrste raka zelo nizka in že 40 let znaša približno 6 let na milijon ljudi. HPV 16 in / ali 18 najdemo pri 36% takih rakavih obolenj.

Okužba s HPV lahko prispeva tudi k razvoju kolorektalnega raka (natančneje rektuma) in se diagnosticira pri približno 1,6 na 100 000 moških in žensk po vsem svetu. V 93% primerov se pojavijo HPV 16 in 18. Pri biseksualnih moških in gejih je verjetnost za razvoj raka na danki kar 17-krat večja kot pri heteroseksualnih moških.

V 3 letih se bo 25-33% žensk, pozitivnih na DNK, spremenilo v citološkem razmazu. Le pri 4 do 15% HPV DNA negativnih žensk se pojavijo spremembe v citološkem razmazu, zlasti netipičnih celicah. Čeprav pogosto zdravniki slišite, da se pri raku pojavlja atipija, to ni zelo natančna izjava. Atipične celice najdemo v vseh tkivih človeškega telesa in najpogosteje niso rak ali maligna degeneracija. V medicini izraz “atipične celice” pomeni, da “ne ustrezajo nobeni diagnozi”. Morda je norma, lahko je odstopanje od norme, vendar ne takšne resnosti, da je treba sprožiti alarm. Najpogosteje je to posledica vnetnega procesa in okužbe (HPV, trihomonijaza itd.). Kaj običajno v takih primerih? Vnetje, če obstaja, se zdravi in ​​po nekaj mesecih se opravi ponovljen citološki pregled. Prav tako razumejte, da obstaja posebna kategorija ali razred v razvrstitvi citoloških oblog, s katerimi označujemo rakave celice, ki so prav tako netipične. Zato “atipične celice” v prevleki ne pomenijo raka, nimajo nič skupnega z rakom. Če zdravnik laboratorija sumi ali opazi spremembe raka, bo sklenil: sum na raka, rak na mestu, rak.

Vendar pa so v zvezi z rakom zainteresirani zdravniki in ženske, da odkrijejo visoko stopnjo intraepitelne lezije (huda displazija), da gre za prekancerozo in rak. 3-10% DNK-pozitivnih in 0,7% DNK-negativnih žensk ima spremembe v citološkem razmazu v obliki zmerne in hude skvamozne epitelijske displazije. Tako obstaja veliko število okuženih žensk s HPV, hitrost spremembe citoloških razmazov je nizka. Z drugimi besedami, še vedno ne izdelujemo slonov iz muh, plašnih žensk z razvojem raka materničnega vratu pri vseh, ki imajo to okužbo.

Kako se diagnosticira HPV? Na trenutni stopnji preiskave obstajajo tri glavne metode za prepoznavanje specifičnih vrst HPV v človeškem telesu: (1) metode hibridizacije, (2) verižne reakcije polimeraze in (3) metode hibridizacije. Vsaka skupina metod ima svoje prednosti in omejitve. Najpogosteje uporabljena metoda je verižna reakcija polimeraze (PCR), ki določa prisotnost DNA HPV v vaginalnih izločkih, vrsta virusa. Metoda hibridizacije lahko prepozna skupino z visokim in nizkim tveganjem, ne pa tudi posebne vrste virusa. Če zdravnik išče HPV v krvi ali po poročilih krvnih preiskav, ki so povezane z okužbo s HPV, ga odpeljite k vratu.

Seveda lahko protitelesa proti HPV odkrijemo v serumu, vendar niso namenjena diagnosticiranju te okužbe, temveč za eksperimentalne namene, da bi ugotovili, ali se imuniteta pojavi po predhodni okužbi s HPV, ampak tudi, kako se obramba telesa odziva na dajanje cepiva. Številne ženske, tako kot zdravnike, zanima to vprašanje: Ali obstaja dolgoročna ali doživljenjska zaščita po okužbi s HPV in čiščenju telesa pred virusom ali ga je mogoče znova okužiti z isto vrsto HPV? Le odzivnost zaščitne reakcije je mogoče določiti glede na raven nekaterih protiteles v serumu, vendar rezultati v tej smeri raziskav še niso spodbudni. Očitno se ženske in moški lahko večkrat okužijo s HPV. Če se isti virus ponovno najde v DNK negativne osebe, ki je prej imela pozitiven rezultat DNK, ni znano, ali je prišlo do ponovne okužbe ali reaktivacije stare okužbe, ki je ni bilo mogoče odkriti na latentni način, ki bi ga znanost znala ugotoviti z diagnostičnimi metodami.

Kaj storiti, če se diagnosticira HPV? Na koncu članka bomo govorili o priporočilih za presejalni pregled raka materničnega vratu. Morate razumeti preprosto resnico: za okužbo s HPV ni zdravilo in ga nikoli ni bilo. Da, pravilno ste razumeli, kar sem napisal: zdravila ni. Kako pa lahko pojasnimo univerzalno zdravljenje izdelkov z interferonom, celo z antibiotiki, večnadstropne sheme zdravljenja z desetinami zdravil, ki jih “popravijo”, surovo mučenje z vnosom zdravil v maternični vrat, kirurško zdravljenje v obliki kauterizacije, zamrzovanja in laserskega preprečevanja raka? Kot želite, razložite, pravim mu nepismenost zdravnika ali njegova pretirana poslovna specializacija ali prva in druga kombinacija.

Ko je ženska ustrahovana, ustrahovana, razen mlade zelene ženske, ki svojega življenja še nikoli ni poznala, je z njo enostavno manipulirati in se strinjati s čim, samo da se znebi HPV. Neumen ne ve, da čez leto ali dve ne bo našel DNK virusa brez zdravljenja. Čeprav je namenjen 10% žensk z dolgotrajno kronično okužbo, nobeno zdravljenje ne bo pomagalo, čeprav morda ni nobenih slabih sprememb na materničnem vratu. Toda strah opravlja svoje delo. In zame kot zdravnika je zelo boleče in žalostno gledati. Še huje pa je, da so celo pomirjujoči in razlagalni intervjuji s tako dolgočasnimi in prestrašenimi temami pogosto nepotrebni – v strahu pred mojimi besedami tega ubogega človeka ne dosežejo. Njena glava nenehno pada: rak, rak, rak, rak, rak. Prepričan sem, da mnoge ženske, ki so prebrale ta članek (delno ali na koncu), v resnici ne razumejo ničesar in bodo še naprej zgrožene: “Kaj pa, če imam raka, in tu napišete, da ni tako strašljivo, da ne bi bilo zdravil. Kaj mislite, da počnem in čakam na svojo smrt? In vsi zdravniki govorimo in delamo nasprotno, rešujejo nas! “Žal je žalostno, vendar resnično.

Sorodni članki:

Leave a Reply