Kaj je HPV 16 pri moških?

HPV tipa 16 med moškimi – virus, ki spada v kategorijo povečanega tveganja (rak). Ta vrsta visoko tveganega papiloma v onkologiji prizadene sluznico in kožo penisa in lahko povzroči predrakave bolezni in raka moškega penisa in rektuma.

Kako razlikovati papiloma virus?

Človeški papiloma je najpogostejši od vseh virusov. Papilomavirus živi in ​​se razvija v krvi. Zlasti pri moških se tip 16 manifestira s simptomi, kot so kožni papiloma virusi ali genitalne bradavice na glavi penisa. Virusa papiloma dolgoročno ne morejo zaznati, če ima moško telo močan imunski sistem. Toda s sotočjem potrebnih okoliščin (zmanjšana imuniteta) se okužba s človeškim papiloma virusom manifestira kot celota.

Je virus papiloma nalezljiv? Zelo. Okužba lastnika okužbe in deluje kot glavni vzrok bolezni. Virusi se prenašajo takoj in enostavno. Prenos poteka prek stika zdrave osebe z lastnikom HPV 16. Zato v bližnji preteklosti sploh ni govoril, da bi bilo mogoče preprečiti to okužbo.

Papiloma virus ima veliko načinov za širjenje: lahko gre za spolni odnos in nespolno okužbo s HPV. To vključuje prenos v vsakdanjem življenju prek oblačil in gospodinjskih predmetov, pa tudi vertikalno okužbo – od matere do nerojenega otroka v procesu prenosa ploda ali med porodom. Človeški papiloma virus 16 je pogostejši doma kot moški, medtem ko je pri ženskah običajno, da se okuži med spolnim odnosom.

Papiloma virus je zelo razširjen. Vendar se simptomi ne morejo pojaviti pri vseh, ki imajo okužbo. Človek ne ve vedno in ne ve, kaj nosi virus papiloma (tip 16), vendar ga bo delil s potomci ali spolnim partnerjem. Simptomi HPV se lahko pojavijo v situacijah, ko iz nekega razloga imunski sistem nenadoma oslabi: lahko po jemanju antibiotikov ali zdravljenju okužbe, dojenčku, v stresnih pogojih in številnih drugih dejavnikih.

Posredni dejavniki, ki prispevajo k razvoju človeškega papiloma virusa v človeškem telesu: kajenje in uživanje alkohola, droge, nekatere bolezni.

Zdravniki prepoznajo tveganje za HPV. Sem spadajo ljudje, ki so začeli seks že zgodaj in pogosto menjajo svoje spolne partnerje.

Kako deluje virus humanega papiloma?

Sodobna medicina pozna več kot 65 vrst človeškega papiloma virusa, ki manifestirajo različne simptome. Virus lahko spremeni funkcionalnost epitelijskih celic na koži, kar vodi do novotvorb. Nekatere vrste HPV vplivajo na kožo v obliki različnih vrst bradavic, druge se pojavljajo v obliki bradavic in papilidov.

Za vrste papiloma virusa ni značilno le mesto izpuščaja, temveč tudi potencialna nevarnost za zdravje. Nekatere vrste HPV povečajo tveganje za nastanek raka. Škode ni treba pretiravati: le 10% okuženih moških lahko razvije benigne tumorje in 1% – rak spolovil. Možno tveganje maligne transformacije je lahko le zaradi genitalnih bradavic s HPV-okužbo glave moškega penisa.

Druge vrste kondiloma ne kažejo onkogene nevarnosti. Vendar pozabite, da HPV pri moških in ženskah lahko vpliva na številne fizične in kozmetične okvare. Ta opomba velja zlasti za manifestacije papiloma virusa v pazduhi ali spolovilih, kjer se pogosteje poškodujejo kondilomi in papilomavirusi, kar močno poveča možnosti za njihovo ponovno rojstvo.

Človeški papiloma virus: simptomi

Obstoj papilomonov v krvi pogosto teče, ne da bi pokazali kakršne koli simptome. Vendar je to le takrat, ko je imunski sistem dovolj močan, da prepreči prekomerno aktivacijo papiloma. Simptome papiloma virusa lahko opazimo le, če ima oseba težave z zaščitnimi lastnostmi telesa. V takih situacijah se človeški papiloma virus nabere v pomembni količini na določenem območju kože ali sluznice, funkcija epitelijskih celic pa se spremeni. S povečano delitvijo kožnih celic na tem mestu so vidni simptomi tumorja, ki so manifestacija virusa.

Vrsta virusa določa, kateri simptomi se pojavijo: bradavice, genitalne bradavice ali papilomi.

Bradavice – benigne, goste tvorbe majhne velikosti (z največjim premerom 0,2 – 1,0 cm). Oblika bradavice je pogosteje okrogla ali nepravilna, z vidnimi mejami, s površinskimi nepravilnostmi. Barva – od rumenkaste do sivo-črne. Bradavice rastejo na najbolj travmatičnih predelih telesa: komolcih, prstih, kolenih itd.

Papiloma je drugi simptom posameznih vrst patogenov. Šteje se za najpogostejši simptom HPV: mehka tvorba z zaobljeno obliko in različnih velikosti, pritrjena na podolgovato podlago ali nogo. Obarvani papilomi imajo podobne tone kože in temneje rjave. Papilomi se pogosto pojavljajo na obrazu, oseh, vratu, penisu. Pomembna značilnost papiloma je, da se hitro razmnožujejo, pokrivajo veliko območje, povečajo njihovo število in velikost.

Genitalne bradavice so še en simptom papiloma virusa v krvi. Vzgoja je mehka in vlažna, rožnate barve, na tankem steblu. Njihova površina je neenakomerna kot površina bradavic. Kondilomi pogosto kolonizirajo genitalno območje in danko. Razlika med kondilomi je, da hitro rastejo, tudi v nekaj urah. Območje lezije sluznice hitro raste. Pravilno zdravljenje HPV odstrani simptome, ki uporabnika že več let alarmirajo. Vsi simptomi, ki jih povzroča papiloma (razen nekaterih onkogenih bradavic), ne predstavljajo večje nevarnosti za človeško telo.

Diagnoza in zdravljenje HPV

Zdravniki najpogosteje diagnosticirajo prisotnost papiloma v telesu s pregledom mesta lezije (diagnoza po kliničnih manifestacijah). Genitalne bradavice in papilomi imajo značilen videz, ki ga drugi zdravniki zlahka ločijo od drugih vrst kožnih bolezni.

Da pa veste, kako zdraviti HPV 16, morate ne samo zaznati njegove prisotnosti, temveč tudi ugotoviti, ali je pri moških tip 16. Diagnoza sort papiloma virusa je sestavljena iz več testov. Prepoznavanje HPV in določitev njegove vrste pomaga pri diagnozi PCR.

Diagnostika verižne reakcije polimeraze (PCR) je značilen DNK test, ki se uporablja za razlikovanje vrst papilomona. Analiza DNK razkriva kakovost in količino virusa.

Kvantitativna študija HPV se izvaja, da se ugotovi, ali papilomatozo povzroča začasen padec imunskega sistema ali je postal kroničen. S kvalitativnega vidika analiza DNK določa vrsto prevladujočega patogena. To je še posebej pomembno pri razjasnitvi onkogenih papiloma, kot sta HPV 16 ali 18.

Diagnoza DNK ni vedno dovolj za dokončno diagnozo. Pomen PCR je razumeti: virus je preprosta vrsta katere koli onkogene skupine. Za analizo papilomedije in njene kakovosti se podrobno analizirajo druge vrste diagnoze (npr. Biopsija).

Pri HPV se opravi biopsija in opravijo druge histološke študije, ki analizirajo, ali papiloma ostane varen za rast kože. Lahko se kombinirajo različne vrste testov na HPV. Zdravnik predpiše vse potrebne postopke zdravljenja HPV.

Pomembno je opozoriti, da je treba prenašalce okužb s HPV s povečanim tveganjem za onkologijo vsako leto redno pregledovati in opraviti teste na atipične celice.

Z zgodnjim pregledom in pravilnim zdravljenjem je mogoče tveganje za preoblikovanje visoko tveganih papiloma (tip 16, 18) v raka zmanjšati.

Vsaka posamezna bradavica predstavlja vrsto zmogljivosti, v kateri virus živi. Papilomatoza, ki se na površini kože pojavi le enkrat, bo torej v prihodnosti le rasla in se razvijala. To potrjuje potrebo, da se znebite papiloma z bradavicami in protivirusnim zdravljenjem.

Kakšno tveganje je pojav papiloma virusa pri moških?

Prisotnost papiloma pri moških 16 velja za pogost vzrok tumorjev v reproduktivnem sistemu.

Če virus odkrijejo, ga morajo vsakih 6 mesecev pregledati zdravniki. To je lahko posledica prisotnosti papiloma tipa 18 pri moških.

Incidenco rakavih tumorjev lahko povzroči napačen življenjski slog, bistveno moti zaščitni mehanizem moškega telesa, pogoste spremembe partnerja, neuravnotežen spolni stik, stres in pomanjkanje počitka.

Okužba je možna z okužbo z mikrokrekom ali sluznico.

Bolezen je močnejša populacija moškega spola, starega od 18 do 25 let. Upoštevati je treba, da je virus papiloma, čeprav je enkrat v moškem telesu, že nekaj časa v stanju neaktivnosti.

Druga nevarnost, ki jo predstavlja virus, je razvoj pridruženih vnetnih procesov. Poleg tega postanejo simptomi virusov v ozadju drugih bolezni nepogrešljivi, zdravljenje HPV se ne izvaja. Bolezen lahko razglasi svojo prisotnost v 2-3 mesecih in več kot enkrat. Slaba reproduktivna funkcija zmanjšuje spolno aktivnost, povzroča impotenco in moško neplodnost.

Če se imuniteta dobro spopade s sindromom papilomikina, ki se ne manifestira, je najboljši način za uravnoteženo prehrano normalen življenjski slog.

Delite ona in njeni prijatelji in zagotovo bodo z vami delili kaj zanimivega in koristnega! Zelo preprosto in hitro, pošteno kliknite Storitveni gumb, ki se najpogosteje uporablja:

Kaj je HPV 31

Vrsta HPV 31 velja za zelo nevarno. Ta vrsta virusa ima povprečno stopnjo onkogenosti, lahko povzroči raka in predrakave bolezni materničnega vratu. Skrb za zdravje, osebno higieno in zaščiten spol vas bo zaščitil pred okužbo s to vrsto HPV. Več o tem sevu virusa preberite v našem naslednjem članku.

Splošne informacije o študiji tipa HPV 31

Človeški papiloma virus je virus DNA iz družine papovavirusov, povezan z razvojem genitalnih bradavic, bradavic, predrakavih sprememb na anogenitalnem območju, raka materničnega vratu. Obstaja več kot 100 vrst HHV, približno 30 jih lahko okuži genitalni trakt, približno 14 genotipov pa poveča tveganje za pojav materničnega vratu, rektuma, penisa in tumorjev nekaterih drugih mest (npr. Karfinom orofaringeusa).

Onkogeni papiloma virusi so sestavljeni iz beljakovin DNA E6 / E7, ki lahko zavirajo procese apoptoze (programirana smrt) v celicah s spremenjenim genskim materialom. Genotipi 1, 2, 3, 5 veljajo za neonogenske, genotipi 6, 11, 42, 43, 44 pa klasificirani kot papiloma virusi z majhnim tveganjem. HPV z visokim onkogenim tveganjem vključujejo genotipe 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 in 68.

Glavni način njihove distribucije je spolno vedenje. Možen vertikalni prenos okužbe z matere na otroka in stik z doma. Hkrati lahko v človeško telo vstopi več vrst HPV. Okužba se običajno pojavi po začetku spolne aktivnosti v starosti od 16 do 25 let. Ko se okužijo z onkogenimi genotipi virusa med 25. in 35. letom starosti, se včasih pojavijo intraepitelne lezije in po več letih se razvije rak. V 70% primerov v prvem letu in v 90% primerov je samozdravljenje možno 2 leti po okužbi.

Rak materničnega vratu je tretji najpogostejši rak pri ženskah (po raku dojk in debelega črevesa). Incidenca invazivnega raka materničnega vratu na svetu znaša 15-25 od 100.000 žensk. Tumorji materničnega vratu se pojavljajo predvsem pri ženskah srednjih let (35-55 let), redko jih diagnosticirajo pri ženskah, mlajših od 20 let, v 20% primerov pa jih odkrijejo pri ženskah, starejših od 65 let. 5-letno preživetje pri lokaliziranem raku materničnega vratu znaša 88%, medtem ko preživetje z napredovalim rakom ne presega 13%.

Čeprav humani papiloma virus ne vodi vedno do novotvorb, je z njim povezanih več kot 93% raka materničnega vratu.

V mnogih državah po svetu obstajajo posebni presejalni programi za preprečevanje raka materničnega vratu, ki lahko znatno zmanjšajo število smrti. Tveganje za invazivni rak je 5–10-krat večje pri ženskah, ki nikoli niso sodelovale pri presejalnih pregledih. Pri odkrivanju materialnih sprememb na materničnem vratu je priporočljivo izključiti okužbo s papiloma virusom in določiti genotip virusa, s katerim lahko ocenite tveganje za razvoj tumorja in razvijete taktiko zdravljenja.

Verižna reakcija polimeraze (PCR) odkrije DNK humanega papiloma (HPV) pri več kot 90% primerov raka in 75 do 85% intraepitelne neoplazije s hudo displazijo.

DNK testiranje različnih genotipov virusa humanega papiloma mora nujno opraviti ob upoštevanju rezultatov citološkega pregleda brisa materničnega vratu ali histološkega materiala na mestu z displazijo, metaplazijo ali znaki malignosti.

Človeški papiloma virus se najpogosteje prenaša spolno, zato se simptomi okužbe pojavijo na genitalnih organih (genitalne bradavice). Vzrok za človeški papiloma virus (HPV) je virus DNA, ki ob vstopu v telo skozi sluznico ust, veznice, genitalnih organov, črevesja povzroči nenadzorovano delitev celic, kar povzroča genitalne bradavice. Inkubacijska doba papiloma virusa je približno 3 mesece. V telesu okužene osebe se glede na vrsto papiloma virusa razvije imunost, poveča kondilom ali asimptomatska okužba s človeškim papiloma virusom.

HPV je že dolgo povezan s pojavom genitalnih bradavic. Glede na tveganje za raka materničnega vratu ločimo naslednje vrste papiloma virusa:

  • nizko tveganje za raka materničnega vratu – HPV tip 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81
  • povprečno tveganje za nastanek raka materničnega vratu – HPV tip 26, 31, 33, 35, 51, 52, 53, 58, 66)
  • visoko tveganje za razvoj raka materničnega vratu – HPV tipa 16, 18, 39, 45, 56 59, 68, 73, 82

V zadnjem času so bile zelo pogoste asimptomatske ginekološke bolezni, vključno s spolno prenosljivimi boleznimi. Tudi nenormalno izcedek iz nožnice pri teh boleznih ni vedno tako. Brez analize jih je težko ločiti od običajnih izločkov.

Zato vsaka ženska vsaj dvakrat letno potrebuje preventivni pregled pri ginekologu.

Obrnite se na ginekologa na naši kliniki, da dobite celovito diagnozo okužbe s papiloma virusom pri človeku in cikel zdravljenja z najnaprednejšimi tehnikami.

Simptomi tipa HPV 31

Najpogosteje HPV najdemo v človekovi krvi nosilca brez simptomov, če je imunska obramba telesa dovolj močna. Simptomi HPV se pojavijo, ko ima oseba težave z imunskim sistemom. V tem primeru se HPV kopiči v velikih količinah na enem področju kože ali sluznice, celice na tem mestu pa se nenadzorovano delijo. Rezultat je pojav tumorjev, ki so simptomi HPV. Bradavice, kondilomi, papilomi, displazija in rak materničnega vratu so lahko odvisno od tipa HPV znaki okužbe s HPV. Znak kondilomov in drugih virusnih kožnih bolezni je hitro povečanje njihovega števila in velikosti.

Bradavice so na otip goste, na koži benigni izrastki premera do 10 mm. Bradavice imajo običajno zaobljeno ali nepravilno obliko, jasne obrobe, neenakomerno površino, svetlo rumeno ali sivo črno. Bradavice se pogosto pojavljajo na prstih, komolcih, kolenih.

Simptom HPV Druge vrste papiloma so mehki, zaobljeni kožni tumorji različnih velikosti, pritrjeni na steblo ali na široki osnovi. To je najpogostejši simptom HPV. Barva papiloma je ponavadi blizu kože. Papilome najpogosteje najdemo na lasišču, obrazu, pod rokami, na spolovilu.

Genitalne bradavice so še en simptom HPV. Genitalne bradavice so mehko roza sluznični tumor. Najpogosteje se bradavice nahajajo na sluznicah sluznice, nožnice, materničnega vratu, v bližini odprtine sečnice; pri moških okrog penisa želodca, na notranji površini kožice.

Kondilomi so redko vidni s prostim očesom, pogosto jih dotik zaznamo kot nepravilnosti na sluznici. Genitalne bradavice so povezane predvsem s HPV tipa 6 in 11. Za genitalne bradavice je značilno majhno tveganje malignosti.

Drenažne bradavice se pojavijo, ko se posamezne bradavice združijo v enotno tvorbo, ki ima videz cvetače. V tem primeru jih je treba razlikovati od razširjenih bradavic, ki lahko kažejo na HIV. Vse kondilome najbolje preučujejo kolposkopi.

Ploski kondilom materničnega vratu je najpogostejši in nevaren simptom HPV na materničnem vratu. Ploski kondilom je manifestacija kronične, dolgotrajne človeške okužbe s papiloma virusom, ki je povzročila pomembne spremembe epitelijskih celic materničnega vratu.

Huda displazija materničnega vratu je povezana s HPV visoko onkogenega tipa. Zaradi motene diferenciacije celic v ožjih žariščih displazije ni pogojev, da bi ohranili celoten razvojni cikel HPV. Sekvence virusne DNK se vstavijo v genom človeških epitelijskih celic. Kot rezultat, celice začnejo proizvajati onkoproteine.

Izkazalo se je, da vloga HPV in herpes virusov razvije raka materničnega vratu. Zato je treba široko kolposkopijo in citologijo materničnega vratu izvajati vsakih šest mesecev, ne glede na pojav pritožb. Biopsija se dodeli zaradi sumljivega rezultata kolposkopije. Zlasti upodobljena kolposkopija enkrat na šest mesecev za erozijo materničnega vratu, celjenje sama ali po zdravljenju in kavteriranje ali kriokirurgijo. V teh primerih obstaja sum na HPV in prisotnost biopsije bradavic.

Značilnosti razvoja okužbe s človeškim papiloma virusom:

  • Okužba s HPV se najpogosteje podaljša brez simptomov.
  • Trajanje inkubacijskega obdobja je odvisno od človeške imunosti.
  • Kondilomi materničnega vratu ali vaginalne stene in rak materničnega vratu pri ženskah odkrijejo le z ginekološkim pregledom, displazijo pa samo s kolposkopijo in citologijo
  • Testirati ga je treba na HPV, z velikim tveganjem za maligno degeneracijo tkiva
  • HPV sam ne bo izginil iz telesa
  • HPV se lahko med porodom prenaša z matere na otroka.
  • HPV je koncentriran v slini, kar povečuje verjetnost prenosa na dom

Vsebuje genitalne bradavice:

  • Možnost gnoj, ki se pojavi brez zgodnjega zdravljenja
  • Padec bradavic in pojav krvavečih razjed na njihovem mestu
  • Brez zdravljenja se lahko bradavice nadaljujejo.
  • Videz bradavic govori o zmanjšani imunosti
  • Najnevarnejša posledica HPV je lahko razvoj raka, zato je potrebno zgodnje zdravljenje.

Kako se prenaša humani papiloma virus

Ko odgovarjate na trenutno vprašanje, kako se lahko okužite s človeškim papiloma virusom, zagotovo omenite tri glavne mehanizme prodiranja virusov v telo:

  1. Kontaktna pot – z neposrednim stikom z povrhnjico nosilca. Ogroženi so masažni terapevti, kozmetiki, zdravniki, dermatologi itd.
  2. Posredni (domači) mehanizem – vključuje prenos virusa papiloma z vsakodnevnimi predmeti – brisačo, krtačo, železnico za javni prevoz itd .;
  3. spolno – nezaščiten spolni stik z okuženo osebo zagotavlja skoraj 100-odstotno verjetnost, da HPV prodre v telo, medtem ko se povzročitelji, kot je humani virus papiloma 31, lahko prenašajo pri ženskah, tudi ko uporabljajo kondom.

Simptomi humanega papiloma virusa pri moških in ženskah se lahko pojavijo šele po določenih ali telesnih stanjih. Takšni dejavniki veljajo za sekundarne vzroke papiloma virusa:

  • Zmanjšana imunska funkcija;
  • Kršitve celovitosti kože – poškodbe, mikro razpoke, praske, rane itd.
  • Ponovna predelava stresa in nevroloških bolezni;
  • Slabljenje telesa ob ozadju vnetnega ali nalezljivega procesa;
  • Hormonske motnje;
  • Kršitev pravil osebne higiene.

Edini simptom virusa papiloma lahko štejemo za specifične kožne tumorje, ki so večinoma benigni, vendar zahtevajo obvezen zdravniški nadzor. V prisotnosti vsaj enega od zgornjih dejavnikov nastanejo kožni izrastki v 1 do 6 mesecih po začetni okužbi bolnika. Tako se ohranja inkubacijsko obdobje papiloma virusa.

Genotipizacija HPV

Genotipizacija HPV ponuja dodatne možnosti za določitev prognoze bolezni. Potreba po genotipizaciji je lahko upravičena, ker:

  • prepoznavanje več genotipov virusa je povezano z manj ugodno prognozo bolezni in večjim tveganjem za vztrajanje;
  • stopnja rakotvornosti različnih visoko tveganih genotipov ni enaka. 16 in 18 tipov HPV imajo najvišjo onkogenost, obstajajo priporočila za identifikacijo dveh genotipov virusa po testiranju na široko paleto vrst, da bi dosegli bolj agresivno taktiko ravnanja z bolniki: pri prepoznavanju 16 in 18 genotipov je priporočljivo takoj opraviti kolposkopski pregled in identificirati druge vrste z visokim tveganjem voditi citologijo in voditi kolposkopijo le s pozitivnim rezultatom citologije;
  • izvajanje genotipizacije nam omogoča, da med drugim obiskom bolnika ponovno razlikujemo ponovno okužbo od obstojnosti okužbe. P

Ponovna okužba se kaže s spremembo spektra genotipa, obstojno okužbo – ohranjanje genotipa virusa eno leto po prvem testu; ponavljajoča se okužba z istim virusnim genotipom po neodvisnem ozdravitvi skoraj nemogoča.

Kdo predpisuje raziskave za tipe 31 in 33 HPV

Katere raziskave se uporabljajo za HPV tip 31

  • Za presejanje okužbe s človeškim papiloma virusom 31. in 33. genotipov.
  • Ocenite tveganje za raka materničnega vratu.
  • Kot še en pregled za pregled raka materničnega vratu.
  • Za diferencialno diagnozo genotipov HPV.

Ko se načrtuje študija za HPV tip 31

  • Pri odkrivanju citoloških sprememb v atipičnem razmazu v Papovem testu razmaza.
  • S kondilomi in drugimi morfološkimi spremembami genitalnega trakta.
  • Pregledi na raka materničnega vratu (kot dodatna študija).
  • Pri razjasnitvi genotipa humanega papiloma virusa.

Kakšni so rezultati raziskav HPV 31.33

Referenčne vrednosti: negativne.

Razlogi za pozitiven rezultat:

  • prisotnost genotipov HPV 31 in 33 v preskusnem materialu, kar je povezano z velikim tveganjem za razvoj raka materničnega vratu in drugih novotvorb v anogenitalni regiji.

Vzroki za negativni rezultat:

  • odsotnost HPV 31. in 33. genotipov v študijskem materialu, kar ne izključuje morebitne okužbe HPV z drugimi genotipi.

Kaj lahko vpliva na izid

  • Lažno negativen rezultat je mogoč, če gradiva ni pravilno zbrano in shranjeno, pa tudi, če je vsebnost virusa v materialu pod zaznavno stopnjo.
  • Lažni pozitivni rezultati so posledica onesnaženja materiala.

Zdravljenje HPV vrst 31

Do danes ni enotnega režima zdravljenja. Izbira metode je odvisna samo od zunanjih manifestacij bolezni in stopnje razvoja bolezni. Na žalost še ni načinov za izločanje povzročitelja iz telesa. Zdravljenje okužbe s človeškim papiloma virusom je namenjeno le odpravi simptomov in krepitvi imunosti.

Sorodni članki:

Leave a Reply