Papiloma dojke

Papiloma dojke je benigna nodularna neoplazija v tkivih mlečnih žlez v obliki mikroskopskih žarišč povečanega intraduktalnega epitelija, ki ima papilarno strukturo. Po podatkih ameriškega Nacionalnega centra za biotehnološke informacije (NCBI) so ti tumorji najpogostejši pri ženskah, starih od 35 do 55 let.

V klinični mamologiji bolezen uvrščamo med benigne proliferativne epitelijske vlaknaste mlečne žleze.

ICD-10 koda

Vzroki za nastanek papiloma dojke

Trenutno so vzroki papiloma dojke in dejavniki tveganja za to tvorbo povezani s hormonskim neravnovesjem v ženskem telesu in virusom papiloma pri človeku (HPV ali HPV).

Patologijo so poimenovali “papiloma” zaradi svoje zunanje podobnosti z mehkimi bradavicami na pediku (v obliki papile), ki se pojavljajo na površini kože, na sluznici ust, na nazofarinksu, na glasilkah. Že dolgo velja, da papiloma mlečne žleze nima nič skupnega z zelo človeškim papiloma virusom, ki ima več kot 130 vrst. Najpogostejši med njimi so kožni virusi in anogenost, ki se prenašajo s stikom.

Vsaj 40 vrst HPV okuži območje materničnega vratu. Študija mehanizmov rakotvorne dojke je pokazala, da je razširjenost DNA papiloma virusa v vzorcih biopsije neoplazije raka dojke skoraj 26%. In tipi HPV-16 in HPV-18 so po podatkih Ameriškega nacionalnega inštituta za raka povezani z 80% kliničnih primerov raka materničnega vratu.

Študije molekularne onkologije in imunoterapije so pokazale, da vključitev DNA tega virusa v kromosom gostiteljske celice igra ne le kritično vlogo pri razvoju raka materničnega vratu, ampak je povezana tudi z rakom debelega črevesa in danke. Poleg tega papilomi lahko vplivajo na žleze slinavk, pljučno tkivo, mehurje in želodčne kanale; Povečuje se število bolnikov z intraduktalnimi papilarnimi mucinoznimi neoplazmi trebušne slinavke. Verjetno bo kmalu ugotovljena etiologija mlečnega papiloma.

Simptomi papiloma dojke

Glavni klinični simptomi mlečnega papiloma so krvavi izcedeki iz bradavic.

Intraduktalni ali intraduktalni papiloma mlečne žleze je majhna polipoidna tvorba, ki je sestavljena iz mioepitelnih celic in vlaknastega (vezivnega) tkiva, ki vključuje krvne žile (fibrovaskularno tkivo). Relativno ohlapen vozel s premerom do 3 mm počiva na steni cevke na fibrovaskularnem pediku in štrli v pretok. Zvijanje tega stopala vodi v nekrozo, ishemijo in intraduktalno krvavitev.

Papilomatozno vozlišče v subareolarnem predelu mlečne žleze (v bližini bradavice) ni zaznati v vseh primerih. Papilomi se dotikajo v oddaljenih predelih prsi in šele, ko velikost vozlišča presega 1-2 cm. Lahko opazimo rahlo povečanje prsi ali bolečino (zaradi zategovanja tkiva med bradavico in papilomom), tudi kot opažajo mamologi, intraduktalni papiloma je običajno neboleč oz.

V 9 primerih od 10 je intraduktalni papiloma samoten (singularen) in se običajno pojavi po 40-45 letih. Takšna neoplazija ne poveča tveganja za raka dojke. In multipli papiloma (papilomatoza) pogosteje diagnosticiramo pri mlajših ženskah. V tem primeru se papilomi nahajajo v mlečnih kanalih obrobnih žleznih con in patološki proces zelo pogosto zajame obe dojki hkrati. Številni strokovnjaki papilomavatozo pripisujejo dejavnikom povečanega tveganja za raka (1,5 – 2-krat).

Intrastični papiloma mlečne žleze je takrat, ko se papiloma tvori znotraj ciste, ki je prisotna v mlečni žlezi. V takih primerih je vozlišče debele konsistence brez težav otipati.

Sklerozirajoči papiloma mlečne žleze (podvrsta intraduktalnega papiloma) je sestavljen iz gostega fibrovaskularnega tkiva, pogosto razpršenega s kalcinati, in to običajno odkrijemo le z ultrazvokom ali histološko analizo vzorca biopsije.

Papiloma, papiloma virus: zdravljenje, odstranitev.

Papiloma je benigna rast tumorskih kožnih celic. V primeru papiloma sluznice se imenujejo bradavice. Vzrok teh tumorjev je najpogosteje humani papiloma virus.

Ta skupina virusnih okužb ne more samo sprožiti benigne kožne lezije, pa tudi onkološke težave, zlasti raka materničnega vratu. Značilna značilnost nekaterih vrst papiloma virusa je njegova sposobnost razvoja patološkega procesa v organih urogenitalnega sistema. Treba je opozoriti, da je papiloma virus ne le pri mladih ali starih ljudeh, pogosto prizadene tudi otroke.

Ta virus se lahko razvije tako pri moški kot ženski polovici populacije. simptomi ta bolezen se manifestira dva do tri mesece kasneje.

Kljub nebolečemu poteku običajnih bradavic, vključno s papilomi, pojav teh težav na odprtih predelih telesa pogosto povzroči hudo psiho-čustveno nelagodje, vključno s poslabšanjem kakovosti človeškega življenja.

MEHANIZEM RAZVOJA BOLEZNI

Rezervoar in vir okužbe je bolna oseba, mehanizem prenosa je stik. Za vstop HPV v epitelijske celice

nujen je neposreden stik virusa s kožo ali sluznico. Okužba je najpogostejša, kadar se posodi poškodujejo med spolnim stikom z okuženo osebo (ki morda nima kliničnih znakov okužbe). Znanstveniki danes ne morejo okužiti doma z okužbo, vendar obstajajo med britjem, epilacijo, uporabo predmetov, ki poškodujejo kožo in sluznico. Okužba je možna med zdravniškimi pregledi in manipulacijami z uporabo nesterilne opreme. Okužba novorojenčkov je možna pri prehodu skozi porodni kanal ob prisotnosti genitalnih bradavic pri plodni ženski.

patogeneza

Ob vstopu v človeško telo skozi poškodovano kožo in sluznico virus okuži bazalne epitelijske celice, običajno stratificirano skvamozno prehodno območje v cilindrični epitelij. Poleg ravnega epitelija se HPV nahaja v celicah ustne sluznice, konjunktivi, požiralniku, bronhijih, grlu in rektumu. V okuženi celici lahko HPV obstaja v dveh oblikah: epizomsko (ni integriran v genom celice) in integriran (integriran v genom). Invazija HPV v celico povzroči motnje v celičnem ciklu, nenadzorovano širjenje celic. Po primarni okužbi v občutljivih celicah pride do nepopolnega reproduktivnega cikla virusa, kar poveča število virusnih genomov v celici in s tem moti normalen proces diferenciacije epitelijskih celic. Motena je struktura epitelijske plasti, opazimo zgostitev kože in nastanek epitelijskih procesov. Okužba celice vodi v nastanek benignih ali malignih novotvorb tkiva (neoplazija), stopnja malignosti pa je odvisna od genov HPV in mutacij v lastnih genih celice. Razvoj, narava in hitrost napredovanja neoplastičnega procesa so v veliki meri odvisni tudi od imunskega stanja okužene osebe.

Danes je etiološka vloga humanega papiloma virusa pri razvoju intraepitelne neoplazije materničnega vratu in

rezultat je rak materničnega vratu. Do danes je natančno ugotovljeno, da ima več kot 99% bolnikov z rakom materničnega vratu DNK za humani papiloma virus. To pomeni, da je virus že dolgo v telesu vseh teh žensk in je postal spodbuden dejavnik za maligno transformacijo epitelijskih celic. Poleg tega virus prizadene samo površinsko plast kože in sluznice.

Razvoju materničnega vratu sledijo neoplastične spremembe epitelija (displazija materničnega vratu), za katere je značilna povečana lezija epitelijske plasti. Blaga, zmerna in huda displazija materničnega vratu se razlikujejo glede na intenzivnost proliferacije epitelijskih celic. Očitno je, da ima huda displazija neugodnejšo prognozo za razvoj predinvazivnega karcinoma in zgodnje faze raka materničnega vratu, vendar se pri nekaterih bolnikih lahko razvije z blago do zmerno displazijo.

VRSTE VIRUSA PAPILLOMA

Okužba s človeškim papiloma virusom je ena največjih skupin, ki obsega desetine različnih vrst virusnih okužb. Bradavice, papilomi, bradavice – in to ni celoten obseg kožnih tumorjev. Poleg tega obstaja več vrst okužbe s človeškim papiloma virusom, ki kažejo negativno aktivnost na maternični sluznici.

Do danes je bilo ugotovljenih približno 100 serotipov humanega papiloma virusa, od tega 30 prizadene genitalije. To skupino običajno delimo na viruse z visokim, srednjim in nizkim tveganjem za raka. Visoko tvegani virusi vključujejo vrste 16, 18, 31, 35, 45 in nizko, 6, 11, 42, 43 do 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68.

Banane bradavice so nizko patogene vrste papilomonov. Najpogosteje lahko vulgarne bradavice pokažejo svojo aktivnost v predelu kože dlani, stopal, rok in perungungalne cone. Ravne bradavice najpogosteje najdemo na gladki koži obraza, vratu, trebuha, hrbta. Končno se na koži pojavijo vlaknaste bradavice v perioralnem predelu, pa tudi na območju vhoda v nosne votline.

Treba je opozoriti, da šesta in enajsta vrsta okužbe s človeškim papiloma virusom ogroža plod. Do okužbe pride skozi posteljico, pa tudi s prehodom ploda skozi rojstni kanal.

FAKTORJI TVEGANJA ALI KAJ BO SPREMENILO POPILLOMAVIRUS SPREMEMBE?

Najpogostejše bradavice prizadenejo mlade med 17. in 30. letom starosti. Ljudje, ki imajo oslabljeno imuniteto, so še posebej dovzetni za to bolezen. Velika verjetnost za pridobitev papiloma virusa pri ženskah, ki že dolgo uporabljajo oralno kontracepcijo, pa tudi pri ljudeh, ki kontracepciji ne pripisujejo pomembnosti, imajo veliko spolnih partnerjev, spolno promiskuitetne in imajo škodljive navade, kot so alkohol, droge, kajenje.

Zdravniki so ugotovili, da je eden najpomembnejših dejavnikov, ki prispeva k hitri okužbi in aktivnemu širjenju okužbe, oslabljeno imunsko ozadje telesa. Drugo vprašanje je, kaj je povzročilo oslabitev imunskega sistema:

  • kronična okužba
  • dolgotrajna antibiotična terapija
  • kemoterapija
  • uporaba hormonskih zdravil itd.

Papiloma virus se ne pojavi v praznem prostoru. Za njegovo aktivno razširjanje je potrebnih več dejavnikov. Mikrotraumatizacija je pomemben predpogoj za infiltracijo kože in sluznice. Vodi k napredovanju in aktivnemu širjenju okužbe, oslabi imunsko funkcijo kože, vključno s sluznicami. Treba je opozoriti, da nekatere vrste papiloma virusov niso sposobne samo za pomanjkanje zdravljenja zmanjšati obrambo telesa, pa tudi povzročajo onkogene bolezni.

KAKO SE NASTAVLJA PAPILLOMAVIRUS V NAŠEM ORGANIZMU?

Najprej je treba opozoriti, da se papiloma počuti popolnoma prijetno v vodnem okolju, tudi pri 38-50 ° C. tj. Ta težava je enostavno obiskati spa, savno. Ko že govorimo o papilomih, se distribucija pogosto izvaja v tesnem stiku z bolno osebo, doma in v večini primerov s spolnimi stiki.

Ker virus zelo dolgo vztraja na različnih predmetih, ga lahko prenaša a domov, zlahka pride v človeško kri skozi majhne razpoke, modrice in modrice. Drug način širjenja je s prenosom virusa. ob rojstvu od matere do otroka.

Papiloma virus se lahko okuži v bazenu, savni ali plaži, če ima oseba minimalna oblačila in kjer je vlaga visoka.

Vzrok okužbe je lahko neustrezno upoštevanje higienskih pravil, nošenje tesnega perila.

ALI SO VEDNO VKLJUČENI SPOLNI ŽIVLJENJI?

Mnogi mladi lahko pokažejo ta virus in niso povezani s spolnim življenjem ali nezdravimi navadami. Papiloma se lahko pogosto okuži, ker oslabljena imuniteta glede na dolgotrajna zdravila, gripo, prebavne težave vleka itd.

ZNAMKI, VPRAŠANJA, DIJAGNOSTIKA PAPILLOMAVIRJA

Glavna značilnost te bolezni je v večini primerov odsotnost kakršnih koli kliničnih manifestacij.

Najbolj priljubljena mesta okužbe so koža obraza, periferija, kožno mejno območje nosne sluznice, roke, dlani, perungungalno območje, sluznica anogenitalnega trakta, genitalni organi, tanini itd.

Okužba s papiloma virusi se lahko razširi na kateri koli del kože. Pogosto se pojavijo papilomi v sluzničnih spolnih organih, rektumu. Določene oblike virusne okužbe, na primer kondilomi, se pogosto širijo v intimnem območju. Aktivna distribucija bradavic povečuje tveganje za razvoj predrakavega raka, štetje vanj težave z rakom na območju maternična sluznica. Prepoznavanje genitalnih bradavic v prenatalnem obdobju nosečnosti predstavlja tveganje za otroka. Okužba otroka z okužbo s človeškim papiloma virusom se pojavi med otrokovim prehodom skozi porodni kanal.

Okužba s HPV ima številne funkcije, ki so odvisne od spola, fiziološkega stanja telesa in starosti.

ZDRAVLJENJE papiloma virus

KAJ SO METODE ZDRAVLJENJA NA VOLJO IN UPORABLJENE DANES?

Ne pričakujte, da se bo papiloma sam nosil. Pomembno je, da zdravnika naročite za diagnozo in zdravljenje papiloma virusa. Zdravljenje papiloma je danes na voljo. Praviloma je za odpravo težave predlagana ena od metod za odpravo papilomičnosti, na primer: kirurško odstranjevanje, krioodestrukcija, diatermokoagulacija, metoda radio valov, lokalno in sistemsko imunološko zdravljenje itd.

Več o najpogostejših metode odstranjevanja papilome:

1. Cryodestruction

Razumno uporabljena metoda. Temelji na obdelavi kondila s tekočim dušikom, ko se zamrznejo in vsebnost tekočine v njihovih celicah uniči. Vsak kondom zamrzne približno 30-40 sekund in nato odmrzne. Postopek se izvaja tri ali štirikrat. Rezultat je padec kondoma, na mestu pa ostane majhna rana, ki se bo po nekaj tednih popolnoma opomogla.

Ta metoda ima dostopne stroške, varnost, saj ne zahteva uporabe protibolečinskih zdravil, celo brazgotine se redko oblikujejo.

Dosežena učinkovitost znaša od sedemdeset do osemdeset osem odstotkov.

Vendar ima svoje pomanjkljivosti, kot so možne bolečine pri odstranjevanju, potemnitev tega področja kože in razjede.

2. Lasersko odstranjevanje

Žar laserskih žarkov vpliva na bradavična tkiva, ki takoj absorbirajo lasersko svetlobo, ki pretvori svetlobno energijo v toploto. Kot rezultat, vsebnost tekoče celice zavre in bradavice izhlapijo. Nato po sedmih dneh klopot ostane. Ta postopek zahteva lokalno anestezijo. Metoda je učinkovita pri petdesetih do sedemdesetih odstotkih. Pomanjkljivosti so visoka cena, nizka učinkovitost, možnost brazgotinjenja.

3. Diateroskopija

Postopek vpliva na visokotemperaturni kondom s pomočjo visokofrekvenčnih tokov, kar povzroči uničenje beljakovin in nato tkiv.

Pri vaskularni koagulaciji kirurg opeče kondilo z električnim nožem. Takšna operacija je precej zapletena in njena uporaba je optimalna ob prisotnosti posameznih bradavic. Zaradi bolečine se ta postopek izvaja pod lokalno anestezijo. Z učinkovitostjo 90-95% obstajajo negativne točke. Ko anestetik preneha delovati, se namesto papiloma pojavijo bolečine in ostane brazgotina.

4. Radiovalna metoda z instrumentom Surgitron

Hladen nož odpravlja visokofrekvenčne tvorbe radio valov. Celične strukture pod vplivom radijske energije se takoj uničijo, tkivo izhlapi zaradi sproščanja energije iz njega. Ta postopek vodi do koagulacijskega učinka.

Ta metoda je varna, neboleča in ne povzroča brazgotin. Plus je visoka učinkovitost, ki doseže 95% in minus – visoki stroški.

Postopek odstranjevanja kondilomov (papiloma) vodi k zmanjšanju stanja in zmanjšanju tveganja za morebitno okužbo ob vstopu v spolni odnos.

V boju proti okužbi s človeškim papiloma virusom je pomemben celostni pristop. Poleg ukrepov za odpravo papiloma mora biti zdravljenje usmerjeno v popravljanje celotnega imunskega stanja telesa. Gre za aplikacijo imunomodulatorno in antivirus zdravila, ki vključujejo interferone. Uporaba imunomodulatorne terapije bo pripomogla k zmanjšanju proizvodnje virusa in povečala specifičen odziv imunskega sistema.

Zelo težko je, včasih nemogoče popolnoma znebiti človeškega papiloma virusa, čeprav v nekaterih primerih virus lahko izgine.

KAJ LAHKO VSEBUJEJO POSLEDICE, ČE NIMA SOLEŽNIH OBDELAV?

Nezdravljeni papilomi, na primer na anogenitalnem območju, posledično vodijo do razpok, krvavitev, dodajanja sekundarne okužbe, kar močno poslabša to težavo. Če ignoriramo zdravljenje papiloma virusa, se njegova aktivna porazdelitev pojavi.

V primeru močne imunosti v 1-2 letih po okužbi lahko pride do spontanega sproščanja virusa in ozdravitve. Najpogosteje se pojavi kronični recidiv. Najnevarnejša posledica bolezni je ponovno rojstvo papiloma v maligni tumor. Takšna degeneracija je na splošno papiloma urogenitalne cone in črevesja.

Ali je mogoče preprečiti okužbo?

Ena od novih in obetavnih metod za preprečevanje in zdravljenje papiloma je terapija s cepivi. Prvo cepivo so uporabili v začetku 2000 let. Cepiva so namenjena preprečevanju bolezni, povezanih z visoko onkogenimi tipi okužbe s človeškim papiloma virusom.

Od trenutka okužbe do nastanka akutnih težav lahko traja približno eno leto. Kožne težave z okužbo s človeškim papiloma virusom so različne. Okužba s človeškim papiloma virusom, zlasti več vrst, lahko povzroči genitalni poraz. Genitalne bradavice ali genitalne bradavice so vzrok za displastične ali onkološke težave na predelu materničnega vratu. To so genitalne bradavice v obliki vojnih izrastkov na koži in ravnih papiloma. Med okužbo s človeškim papiloma virusom je pri ljudeh, okuženih z virusom HIV, pogosto opaziti njihovo agresivno rast na koži med nosečnostjo, v mladosti pri oslabljenih ljudeh, zlasti po kemoterapiji.

Ste našli bradavice na svoji koži? Se papilomi aktivno širijo? Težave ne puščajte brez pozornosti. Dejstvo je, da je pojavnost okužbe s človeškim papiloma virusom nizka "zvonec"signalizira težave z imunskim sistemom. pogosto neodvisni poskusi odstranitve izobraževanja ne vodijo samo do poslabšanje, in širjenje okužbe. Treba je spomniti, da se pogosto skrivajo pod masko bradavic ali papiloma maligni moli, katerih odstranitev je lahko življenje moteče. Ko prvič sumite na okužbo s človeškim papiloma virusom, morate poiskati nasvet pri dermatologu.

Papiloma virus ni le kozmetična napaka, ampak tudi resna nevarnost za zdravje. Ta okužba se pripisuje nastanku težav z rakom materničnega vratu. Rak materničnega vratu danes zaseda eno vodilnih mest. Papiloma virus lahko poleg spolovila vpliva tudi na sluznico in s tem povzroči onkologijo. Pri odkrivanju papiloma je pomembno izvesti diagnostične ukrepe, PCR. Za podrobnejšo študijo biopsije tkiva.

Zaradi možnega razvoja malignih tumorjev je glavna naloga zdravnikov identifikacija prenašalcev onkogenih virusnih vrst. Ti ljudje potrebujejo natančno spremljanje, da pravočasno diagnosticirajo morebitni razvoj malignih tumorjev. To še posebej velja za ženske, katerih rak materničnega vratu je eden vodilnih vzrokov smrti.

Glede na lastnosti in tveganja, povezana z okužbo s HPV, močno priporočamo, da imate papilome ali kondilome, da opravijo laboratorijske preiskave za določitev vrste virusa. Samo skrb za svoje zdravje vam bo omogočila, da se izognete resnim boleznim in vam podaljša življenje.

Informacije o zdravljenju papiloma in preprečevanju bolezni najdete v tem razdelku našega vira.

Sorodni članki:

Leave a Reply